Administration 

Opråb fra fagfolk: Syge får for ringe behandling i eget hjem

Syge får for ofte ikke den rette hjælp eller pleje i eget hjem. Det advarer fagfolk om.  (Foto: Arkivfoto: Simon Skipper/Scanpix.)

Syge får for lidt hjælp, når de kommer hjem fra hospitalet. Og nogle af dem ender som svingdørs-patienter. Det går ikke, lyder kritikken.

Frem for at ligge på hospitalerne skal syge i stedet i langt højere grad behandles og hjælpes i eget hjem. Det er det, politikerne ønsker.

Men det går ikke for godt i kommunerne. De syge får langt fra altid nok hjælp. Nogle af dem ender med unødigt at blive kastet frem og tilbage mellem behandling på sygehus og i hjemmet.

Sådan lyder kritikken fra fagfolk, som i dag, onsdag, er samlet til en stor konference i København under titlen 'Masterplan for det nære sundhedsvæsen'.

Lynbehandling griber om sig

Ifølge et nyt notat fra Dansk Sygeplejeråd bliver flere og flere danskere kun indlagt i kort tid på sygehusene. De bliver lynbehandlet på under et halvt døgn for eksempelvis for mangel på væske, kraftige mavesmerter eller hjernerystelse. Derudover kan et stigende antal operationer klares på kort tid.

(Artiklen fortsætter under kurverne)

De kortere indlæggelser kan ofte være en stor gevinst for både patient og samfund. Men nogle patienter bliver udskrevet for tidligt. Og andre får ikke nok hjælp fra kommunen, efter at de er blevet udskrevet og er kommet hjem.

- Der er et kæmpe problem med patienter, som ikke får den rette behandling, når de kommer hjem, siger Annette Wandel, som er chef for kvalitet og politik hos organisationen Danske Patienter, og uddyber:

- Det kan vi blandt andet se ud fra et større antal genindlæggelser, som kunne være forebygget.

- Et eksempel på det kan være ældre, der bliver indlagt, fordi de har drukket for lidt væske og er blevet dehydrerede. Sådanne indlæggelser kan ofte undgås med den rette pleje og indsats i hjemmet.

Annette Wandel oplever, at hjemme-sygeplejen i kommunerne halter. Og det har store konsekvenser:

- Når hjemme-sygeplejen ikke fungerer optimalt går det ud over patienterne, som får en dårlig behandling. Og det er dyrt for samfundet, siger hun.

Uddannelse og penge mangler

Om årsager til den haltende pleje af borgere i eget hjem siger Annette Wandel:

- Hjemme-sygeplejen virker presset. Der er mangel på både ressourcer og desværre også nogle gange kompetencer. 

I sygeplejerskernes fagforening Dansk Sygeplejeråd er man heller ikke tilfreds med forholdene i hjemme-sygeplejen. 

- Nogle kommuner arbejder meget bevidst med at udbygge sine sundhedstilbud til borgerne, mens det halter i andre kommuner. Det betyder, at nogle borgere bliver indlagt eller genindlagt, selvom de faktisk kunne og burde være blevet i eget hjem, siger Grete Christensen, som er formand for Dansk Sygeplejeråd.

Hvis det står til hende, skal sygeplejerskerne i hjemme-sygeplejen klædes bedre på med uddannelse. Der skal også gerne være flere af dem. 

- Der er brug for flere kompetencer i hjemme-sygeplejen. Det vil sige efteruddannelse. Og vi ser gerne, at man på uddannelsen til sygeplejerske får en gren, hvor man specialiserer sig til at arbejde i hjemme-sygeplejen, siger Grete Christensen. 

Ikke alene skal hjemme-sygeplejerskerne nu ofte tage sig af flere patienter end før i tiden. Patienterne er også mere plejekrævende.

- Før i tiden tog hjemme-sygeplejersker sig af ting som at give sukkersyge-patienter indsprøjtninger med insulin, behandle skinnebens-sår og dosere medicin. I dag skal de klare meget mere komplekse opgaver, fortæller Grete Christensen. 

Ekspert: Tovholder mangler

Sygeplejerskerne har ret i, at de skal uddannes mere for at kunne klare opgaverne i hjemme-sygeplejen.

Det vurderer Jakob Kjellberg. Han er professor og programleder for sundhed hos KORA (Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning).

- Alle tendenser går i retning af, at en stigende del af behandling og opfølgning kommer til at foregå uden for hospitalerne. Og her er der behov for sygeplejersker, som har de rette kompetencer. Det kan for eksempel være specialviden på bestemte områder, siger Jakob Kjellberg. 

I forhold til den rette pleje og hjælp til syge ser Jakob Kjellberg et stort problem i den måde, som ansvar og opgaver er fordelt på i sundhedsvæsenet.

- Der er en helt grundlæggende uklarhed om, hvem der er tovholder for mennesker, der har været indlagt. Er det hjemmesygeplejen, lægen eller en tredje, der har ansvaret for den rette opfølgning? Det er der behov for at få sat fokus på, siger Jakob Kjellberg. 

Han vurderer, at politikken med hurtigst mulig udskrivelse af patienter fra sygehusene og vægtningen på pleje og hjælp/selvhjælp i eget hjem er fornuftig. Men det kræver koordination og en mere præcis fordeling af ansvar. 

- Det er ikke i sig selv et problem, at flere og flere bliver udskrevet hurtigt. Problemet er, at der er for lidt sammenhæng mellem indsatsen på hospitalerne, hjemme-sygeplejen og almen praksis. Hvem sætter for eksempel ind over for en patient med søvnbesvær? spørger Jakob Kjellberg. 

Beredskabet arbejder ved en tankstation i Rom efter en eksplosion
Nyheder

Tankstation er eksploderet 

en bus er tiltet i grøft
Krimi

Tre alvorligt til

skade i busulykke

mennesker på  fetival
Nyheder

Våd weekend i vente

portræt af mand med rød kasket
Nyheder

Trump er skuffet 

en mand kigger ind i kameraet
Kendte

Remee risikerer at

miste sit kørekort

en tennisspiller knytter næven
Sport

August Holmgren i ny

vild sejr i Wimbledon

mange passagerer samlet i lufthavn
Nyheder

Flystrejke rammer 300.000 rejsende

en restaurant set udefra
Nyheder

Kendt hotel og
restaurant lukker

madpandekager i et fad
Nyheder

Solgt i hele landet
- spis dem ikke

bowlingkugler
Nyheder

Bebudet konkurs

to kvinder kommer gående og snakkende
Nyheder

Von der Leyen håber på toldaftale med Trump men forbereder sig på sammenbrud

en mand smiler bredt
Krimi

Dom i største sag
om coronasvindel

sort-hvidt foto af Maude
TV/Streaming

Matador forsvinder fra DR-tjeneste

En mand og en kvinde med en mannequin iført rødt lingeri imellem sig
Nyheder

Sexshop med millionunderskud

Skiltet foran retten i Hjørring
Krimi

Skyldig: Dræbte og voldtog 13-årig pige i Hjallerup

Indgangen til retten i Lyngby
Krimi

Skolepædagog skal i fængsel for krænkelser af piger

Sport

Medier: Fodboldstjerne dræbt i ulykke

facade af en bygning på Nørrebro
Krimi

Fire mænd tiltalt for brandattentat mod dansk NGO

Gul parkeringsbøde i forrude
Nyheder

FDM: Nu er kontroversiel parkeringsbøde helt forbudt

Et kæmpe område med åben ild
Nyheder

Skovbrand hærger danskerparadis

Døren til en politibil
Krimi

Vanvidskørsel: 
19-årig kvinde greb rattet med 110 i timen

To voksne kvinder holder om hinanden, den ene har et barn på skødet
Nyheder

Færgeforlis ved tropeø: 
38 meldt savnet

et potourri af billeder
Debat

Søren Baastrup: Den sindssyge sommerguide

lille flyver ligger på hovedet i mark
Krimi

Fly styrtet på mark

redningsfolk slukker brand
Nyheder

Hamas nærlæser

forslag til våbenhvile

annette heick mellem sine forældre
Kendte

Heick optræder

på Roskilde Festival

billede af en vindmølle
Nyheder

Vestas i flot stigning

helikopter på skyet baggrund
Krimi

Drukneulykke ved

Roskilde Festival

folk solbader på strand
Nyheder

DMI:

Meget mere varme på vej 

rødhåret kvinde og mand i sort jakkesæt
Kendte

Reality-stjerne klar

til Vild med dans

Nyheder

Diddy: Her er dommen

frokosttallerken med laks
Nyheder

Spis det ikke: 

Solgt over hele landet

Nyheder

Flertal udenom regeringen

vil forbyde mandatkøb

Mand sidder ved bord med en kvinde på hver sin side.
Kendte

DiCaprio spottet i København

Mand på den røde løber
Kendte

Få dage før starten:

Rolf dropper touren

pollitilogo på hvid baggrund
Krimi

Lade brændt fuldstændig ned 

Togstamme
Nyheder

DSB advarer

Forskellige slags solcreme
Sundhed

Denne solfaktor bør du bruge

Vindmølle
Nyheder

Folkeaktie i voldsom stigning

Ambulance holder på vej
Krimi

Fundet død på vej

To personer under solparaply
Rejser

Sådan dækker rejseforsikringen ved ekstrem varme

tagning fra retssal
Kendte

Jury i Diddy-sag er enige om fire ud af fem anklagepunkter

træer i regnvejr
Nyheder

DMI varsler farligt vejr 

person står udenfor i varmt vejr
Nyheder

2-årig dreng død:

Glemt i varm bil

person på festival
Nyheder

Roskilde Festival:

Varmerekord står for skud

par poserer ved galla
Kendte

Meldes klar til

Vild med dans

Sport

Stor dansk overraskelse

i Wimbledon

billede af restaurant der ligger ved sø
Nyheder

Noma åbner i USA

kokosnød med sugerør
Mad og drikke

Tilbagekalder kokosnød

Kassebil fra Forsvaret
Krimi

Fandt dynamit på loftsrum

gade i randers
Krimi

Karatespark og ukvemsord:

Mand terroriserer gade 

tennisspiller i aktion
Sport

Tauson får første sejr

i Wimbledon

et livreddertårn
Nyheder

Det betyder badeflagene

Et fly i luften
Rejser

Gigantisk handel: SAS køber 55 fly

portrætter af iranske politikere
Krimi

Dansker anholdt og mistænkt for at spionere for Iran

Nyheder

Kongelige fejrer Øresundsbroens jubilæum

et supermarked
Mad og drikke

Vi har EU's dyreste fisk og brød 

et cruiseskib
Helt vildt

Far redder barn som falder over bord fra krydstogstskib

en kop kaffe med mønster
Debat

Kaffeparadokset: Danskerne vil have den bedste kop – bare ikke derhjemme

en elbil ved havnen
Biler

Fire ud af fem nye privatbiler er elbiler

Trump og Musk ved en Tesla
Nyheder

Åben krig: Trump vil knække Musk' selskaber

folk på badebroer i varmen
Nyheder

Fantastisk sommerdag i vente

en Tesla Y
Biler

Tesla er tilbage

Trump og en gråhåret kvinde
Nyheder

Hackere vil offentliggøre regeringens e-mails

Udrykningskøretøjer på en vej
Krimi

22-årig dræbt på motorcykel 

Elon Musk i the oval office
Kendte

Elon Musk vil oprette nyt parti 

livredningstårn og strand i baggrunden
Nyheder

Livreddere fik travl

start på sommerferien

ældre kvinde med stort smil og smuk blå kjole
Kendte

Anne Laxholm: 

Det er synd for dem

falckbil holder ved siden af væltet lastbil
Krimi

Lastbil på hovedet i grøft

to mænd i jakkesæt hilser på hinanden
Nyheder

Forsvarsminister

vil besøge Grønland

pige på scene io blå badedragt med dannebrog
Kendte

Afsløring: Fra Grand

Prix til Vild med dans

Nyheder

Danske Vestas lukker i rødt 

varebil holder smadret på motorvej
Krimi

Motorvej blokeret:

Op til tre timers ventetid

meget varmt sydpå i europa
Nyheder

Danske rejseselskaber

giver gæster varmeråd

logo på legoland parken
Nyheder

Legoland i rekordsalg

stor bygning i centrum af aarhus
Krimi

Udvist: Voldtog

og røvede prostituerede 

politi til stede på vej
Krimi

Ramt af bus:

Fodgænger død 

par poserer
Nyheder

Vild med dans-stjerne:

En mavepuster

ødelagt lastbil
Krimi

Lastbil brager ind i gangbro