Administration 

Hård kritik af læge i forsikringssag: "På ingen måde objektivt"

En af de speciallæger, som flere advokater og skadeslidte har dårlige erfaringer med, kritiseres for mails til forsikringsselskaber. Lægen på billedet har ikke med sagen at gøre. (Foto: Arkivfoto: Linda Kastrup / Ritzau Scanpix)

Mailkorrespondance mellem en speciallæge og forsikringsselskaber vækker bekymring. De tyder på, at speciallægen langt fra er upartisk, men er på forsikrings-selskabernes side. Det kan resultere i økonomisk ruin for folk, der i forvejen lider efter en ulykke.

En række mails mellem én speciallæge og to forsikringsselskaber vækker bekymring og undren hos patientforeninger, advokater og Forbrugerrådet Tænk.

Avisen.dk skrev for nyligt, at advokater advarer mod, at forsikringsselskaber sender personer, som søger erstatning for piskesmæld og hjernerystelse, til bestemte læger, som ikke anerkender disse lidelser.

Det kan ødelægge den syges mulighed for at få erstatning, for eksempel for tab af erhvervsevne, og dermed gøre, at den syge ender i økonomisk ruin.

En af de speciallæger, som flere advokater nævner, går også igen i mange af de henvendelser, som Avisen.dk har modtaget fra syge, som er kommet i klemme ved forsikringsselskabet.

Oplevelsen er, at den bestemte speciallæge typisk laver lægeerklæringer, som er på forsikringsselskabets side, og typisk 'omskriver' fysiske symptomer til at være noget psykisk. For eksempel blev en ung kvindes forsikringssag afvist, fordi lægen skrev, at hendes smerter efter et biluheld skyldtes, at hun havde angst som barn.

Vil bruge ulykken som exit-strategi fra arbejdsmarkedet

Nu har Avisen.dk fået indsigt i flere mails mellem speciallægen og to forsikringsselskaber.

I den ene mail skriver lægen til en skadesanmelder (ansat) ved TopDanmark om en skadeslidt, lægen har haft til undersøgelse, og som hun på et tidspunkt laver en speciallægeerklæring på.

Lægen skriver blandt andet, at hendes bekymring er, om den "aktuelle ulykke kan komme til at fungere som en 'exit-strategi' for skadelidte ift. uddannelse og erhverv".

Altså med andre ord om skadelidte vil bruge ulykken som en måde at få erstatning på og slippe ud af arbejdsmarkedet eller uddannelse.

- Den slags er ikke en speciallæges opgave at konkludere. Det er jo på ingen måde objektivt, men forsikringsselskabet bruger det bagefter til at forhindre, at skadeslidte får erstatning, siger advokat Nina Gejlsbjerg Larsen fra Store Torv Erstatningsadvokater i Aarhus.

Ifølge hende var denne mail en af hovedårsagerne til, at den skadeslidte tabte forsikringssagen.

Artiklen fortsætter efter billedet

 

I en anden mail skriver pågældende speciallæge, at hun har rådet den skadeslidte til at vende tilbage til et normalt arbejdsliv, hvilket forsikringsselskabet bruger som argument for, at skadeslidte ikke skal have tilkendt mere i erhvervsevnetab.

"Kære kolleger"

De to mails viser også, at den pågældende speciallæge tiltaler en skadesanmelder og en socialformidler som er ansat i forsikringsselskaberne "kære kolleger", selvom hun er en ekstern og uafhængig behandler.

Artiklen fortsætter efter billedet

 

Tiltaleformen og indholdet i brevene får patientforeninger til at undre sig.

- Hvis en speciallæge og et forsikringsselskab er så familiære, at man skriver "kære kolleger" til hinanden, så vil jeg godt tage ordet bekymrende i min mund, siger Janus Tarp, som er formand for Ulykkespatientforeningen, til Avisen.dk.

Hjernerystelsesforeningen er enig i bekymringen.

- Vi finder det uhensigtsmæssigt, hvis speciallæger, der inddrages i forsikringssager, opfatter sig som kollegaer med ansatte i forsikringsselskaberne, da speciallægerne netop inddrages for at give en uvildig faglig vurdering, lyder det fra næstformanden for Hjernerystelsesforeningen, Kim Friedrich.

Tænk: Måske for tæt forhold

Også Forbrugerrådet Tænk studser over formuleringen "kære kolleger".

Det vidner om, at der måske er et for tæt forhold mellem den pågældende læge og forsikringsselskaberne, lyder det fra ankenævns-koordinator Regitze Buchwaldt fra Forbrugerrådet Tænk. 

Har du dokumentation for et "for tæt" forhold mellem en speciallæge og et forsikringsselskab? Så skriv til journalist Eline Svendsen på eline@avisen.dk

UDVID

Avisen.dk har været i kontakt med den pågældende læge for at høre hendes version af sagen og forholde hende kritikken.

Hun nægter dog at svare på Avisen.dk's spørgsmål, herunder hvor tæt et samarbejde hun har med forsikringsselskaberne.

Tryg oplyser, at det hos dem ikke er usædvanligt at se, at læger skriver “kære kollegaer “ til hinanden. Ifølge Tryg er brevet tiltænkt en læge i forsikringsselskabet, selvom det er stilet til en socialrådgiver. Socialrådgiveren er blot indgangen til lægerne.

TopDanmark: Fortroligt, hvor ofte vi bruger bestemte læger

TopDanmark erkender, at tiltaleformen kan se uheldig ud, men afviser, at det skyldes et tæt forhold. 

- Vi er ikke herre over, hvordan speciallæger, der undersøger skadelidte, indleder deres breve. Den pågældende speciallæge er ikke ansat af Topdanmark og vi har fuld tiltro til at vedkommende laver objektive og uhildede undersøgelser, skriver Jens Langergaard, som er kommunikationschef i TopDanmark, til Avisen.dk.

- Men vi er enige om, at termen ”Kære kolleger” kan virke som om, der er et tilhørsforhold. Det er naturligvis ikke tilfældet, uddyber han. 

- Hvorom alt er, vil vi bede vedkommende om, at der ikke anvendes denne titulering af modtager hos Topdanmark, uanset om det fremsendte er en status eller en egentlig speciallægeerklæring, fortsætter Jens Langergaard.

TopDanmark vil ikke svare på, hvor ofte de bruger den konkrete speciallæge. 

- Vi bruger en bred vifte af speciallæger til udfærdigelse af undersøgelser og speciallæge-erklæringer. Vi kan og vil ikke svare på, hvilke og hvor mange undersøgelser og speciallæge-erklæringer enkelte eller navngivne læger udfører, da vi betragter det som fortrolige oplysninger, skriver Jens Langergaard.

Mand og kvinde
Kendte

Nyt ansigt for

150.000 kroner

rød mælle
Sport

Vingerne er faldet af

kø på motorvej
Krimi

Hagl skaber

kaos på motorvej

portræt mand
Nyheder

Tre skibe angrebet

Nyheder

Vi sætter stadig

hveder på bordet

portræt mand
Nyheder

Forlanger svar om

massegrave i Gaza

et par sidder ved et telt
Livsstil

Campingpladser er populære – campingvogne er ikke

kastrup lufthavn
Nyheder

Flystrejke aflyser fly fra Københavns Lufthavn

en lille bil ved den røde løber
Biler

Pioneren Prius

en auktionarius
Helt vildt

Klimt-maleri solgt for 224 mio. kroner

demonstranter med et flag
Nyheder

Rapper dømt til døden 

En smadret bil på en vej
Krimi

Kvinde dræbt i ulykke – mand fængslet

en kæmpe villa ned til en sø
Livsstil

Her er landets dyreste boliger

Nyheder

Boeing i stor krise

en by i et rødt skær
Helt vildt

Athen ser rødt

Mand med indkøbsvogn fyldt med øl og sodavand
Nyheder

Grænsehandel med øl og sodavand lever på lånt tid

Kim Kardashian og Kanye West
Kendte

Superstjerne vil lave porno

Gamle bygninger set ude fra
Krimi

Fem drenge tiltalt for vold på Herlufsholm Kostskole

Lyshåret kvinde foran flag
Kendte

Elvira Pitzner er gravid

Nyheder

Anbefaler prøver i skolen med kunstig intelligens

mand smiler
Kongelige

Grev Nikolais store brøler

Blå blink på politibil
Nyheder

To børn fundet døde i Sverige

Kø på landevej
Nyheder

Dødsulykke:

Hovedvej helt lukket

Biblioteksbygning set ude fra
Nyheder

Politiet skyder og dræber mand på bibliotek

Kvinde poserer på rød løber
Kendte

Fotograf var uvilligt vidne til stjernes bilsex

Mand taler med to kvinder
Debat

Søren Baastrup: Bål, brunsviger og bodyshaming

sanger på scenen
Kendte

Johnny Cash

klar med nyt album 

kvinde med rødt øje
Kongelige

Dronningen ser rødt 

tyk person holder sig på dellerne
Sundhed

Ung forsker:

BMI er forældet

butik smadret
Biler

Smadrede ind i Netto:

Nu kaldes bilen tilbage

politi til stede på vej
Krimi

Politiet massivt til stede

i boligområde 

Nyheder

Dommer til Trump-advokat:

Du er ved at miste al

troværdighed

person ser tv
Film og TV

Streamingtjeneste

vil stoppe deling af

koder 

Retten i aarhus set udefra
Krimi

Tasketyve gik efter ældre kvinder

mand går med alligator
Helt vildt

Video: Nedlægger

alligator på åben gade

folk på vej ind i bygning
Mad og drikke

Stopper salg af

chokolade

Politifolk og en politibil i en skolegård.
Krimi

Seks syrebomber

kastet ind i skolegård

Katerina og Elvira Pitzner på den røde løber.
Kendte

Diamantfamilien

afslører forlovelse

Siden af en politibil
Krimi

16-årig dreng anholdt

efter bombetrussel

En lilla skattekiste
Nyheder

Ægte dansk skattejagt:

Gemmer kiste med

500.000 kroner 

Fra folketinget
Nyheder

Løsgænger

stifter nyt parti

En kuglepen på en lottokupon
Helt vildt

Bliver aldrig

vildere

Hylder i et supermarked.
Nyheder

Dårligt nyt for

forbrugerne

Ulrik Sjølin
Krimi

Betjent brød regel -

tiltalt blev frifundet

Lars Ulrich bag trommerne medtungen ud af munden
Kendte

Koster 48 millioner

En travl hospitalsgang
Nyheder

Frygter for

patientsikkerheden

Nyheder

Gløder blusser

op på Børsen

En helikopter i luften
Nyheder

Helikoptere støder sammen

i luften: 10 personer døde

Kronprins Christian i profil i jakkesæt.
Nyheder

Sneg sig ind til

Christians fødselsdag

Nyheder

Anders Fogh:
Tjener millioner

portræt kvinde
Kendte

Nu er hun hacket

logo på bil
Nyheder

Fortsat brandvagt ved Børsen 

to piger hopper ibassin
Nyheder

Varmen er på vej

Mand og kvinde
Kendte

Er endelig blevet forældre

netto logo
Krimi

Politi søger vidne: Ramt

af bil ved kassen i Netto

statue foran rød bygning
Krimi

Læge havde samleje

med psykiatrisk patient

portræt mand
Nyheder

Trump:

En trist dag for USA

tre hundehvalpe
Nyheder

Efter mishandling:

Klar til adoption 

portræt mand
Nyheder

Asylansøgere til Rwanda 

mønter
Nyheder

Er der penge

på vej til dig?

en mand på krykker
Kongelige

Kong Harald drosler ned

en ladestation
Biler

Ladepark indvies:
Her kan du lade gratis

sammenkopieret billede med mand og politi
Krimi

OVERBLIK: 
Seks dømt - kvinde ankede og fik to år mere for drab på 40-årige Frank Nørgaard

et par foran et hus og to biler
Kendte

Janni Ree:

Det er en lodret løgn

bygninger set fra vejen
Nyheder

Friskole begæret konkurs

en ældre mand
Kongelige

Kong Harald i arbejdstøjet efter sygemelding

Pr på den røde løber
Kendte

DR-vært gravid

et valgsted
Nyheder

Populær feriedestination tager ved valg et skridt mod Kina

en bil salter en vej
Nyheder

Koldt forårsvejr
giver glatte veje

politifolk fører mistænkte væk
Krimi

Mand fundet død:

Fem personer anholdt

en politiuniform
Krimi

18-årig kvinde er fundet

Fodboldspiller jubler
Sport

Højlund og Eriksen sender United i finalen

afspærringsbånd
Krimi

18-årig kvinde
er fortsat savnet

Lottokupon krydses af
Helt vildt

Fejrede milliongevinst med hotdogs på tilbud

politimand bag afspærring
Krimi

24-årig anholdt efter knivstikkeri

Kvinde på tennisbane
Sport

Tauson undgår æg - men taber finale

Kvinde på tennisbane
Sport

Tauson undgår æg - men taber finale

Kø for at komme ind i bygning
Nyheder

Tag testen:

Kan du blive journalist?

Tre personer fotograferet ved pressevæg
Kendte

X Factor-dommer hemmeligt gift