Administration 

Tilskud til medicin: Sådan er reglerne

I Danmark er der gode muligheder for at få tilskud til medicin. Alligevel oplever mange at stå i en situation, hvor de ikke har råd til medicinen. Det kan der være mange forskellige grunde til, for eksempel at mange ikke kender reglerne for tilskud. (Foto: Colourbox)

Reglerne for tilskud til medicin kan være svære at finde rundt i. Hvornår betaler det offentlige, og hvornår må du selv stå for hele regningen? Her er reglerne for sygetilskud.

Der findes flere forskellige typer tilskud til medicin i Danmark.

Samtidig findes der dog også undtagelser i reglerne om tilskud, hvilket muligvis kan forklare, at fire ud af ti kontanthjælpmodtagere har oplevet ikke at have råd til medicin en eller flere gange i løbet af det seneste halve år.

Alle får tilskud

Langt det meste medicin, vi køber, er helt automatisk tilskudberettiget. Det betyder, at jo mere medicin, du køber i løbet af året, jo større andel af regningen betaler det offentlige. Tilskuddet er ens og gælder for alle, uanset om du er direktør eller arbejdsløs.

Der findes dog en hel del præparater, der ikke er berettiget til det generelle tilskud, for eksempel fordi der findes en billigere behandlingsform, eller fordi præparatet er forholdsvis nyt. Det gælder for en række udbredte lidelser som hjertekarsygdomme, demens, diabetes og ADHD.

I de tilfælde skal du selv søge om enkelttilskud hos din læge, og det kan du først, når lægen har afprøvet, at andre behandlinger ikke virker på dig, og har sikret sig, at den medicin, du søger tilskud til, virker efter hensigten på din sygdom. Med andre ord skal du typisk selv betale for hele medicinen uden tilskud i et par måneder.

Tilskud er beregnet ud fra det billigste kopipræparat. Hvis du køber andet end det billigste, skal du selv betale prisforskellen. En del patienter siger, at de kan mærke forskel på virkninger og bivirkninger, når de tager originalproduktet og kopiproduktet. Har du meget gode grunde til ikke at købe det billigste, for eksempel at du er allergisk over for indholdstofferne, kan du søge tilskud til originalproduktet eller et andet kopiprodukt.

Du skal selv spørge lægen

Hvis du har udgifter til medicin for over 17.468 kroner om året, kan du søge om kronikertilskud. Det betyder, at du vil få betalt alle udgifter til medicin, som overstiger 3.775 kroner om året.

Det gælder dog kun udgifter til medicin, der er tilskudberettiget.

Du skal selv spørge din læge, om du kan søge kronikertilskud. I nogle tilfælde foreslår lægen det dog selv.

Hvis du bliver bevilliget kronikertilskud, vil det ikke være jævnt fordelt over hele året. Det betyder, at du i nogle måneder kan have medicinudgifter til flere tusinde kroner. Andre måneder vil udgifterne være meget lave.

Hverken generel tilskud, enkelttilskud eller kronikertilskud tager hensyn til din indkomst eller sociale situation. De tildeles udelukkende ud fra dine medicinudgifter. Højtlønnede kan derfor sagtens få kronikertilskud.

Udover de nævnte tilskud fra regionen kan du søge om socialt tilskud fra din kommune, hvis du en enkelt måned eller flere gange ikke har råd til din medicin. Modsat de andre tilskud tager socialt tilskud hensyn til din økonomiske og sociale situation. Det er op til kommunen at vurdere, om du kan få socialt tilskud, og det kan variere fra kommune til kommune, hvor svært det er at få bevilliget.

Avisen.dk har hørt fra flere, der har fået afslag.

Kilde: Sundhedsstyrelsen.

Jamen, hvorfor har folk så ikke råd til medicin?

Selvom der er gode muligheder for tilskud, kan borgere opleve at have så store udgifter til medicin i en kortere eller længere periode, at de ikke har råd.

Det kan for eksempel skyldes:

  • At den medicin, de får, ikke er tilskudberettiget, og de ikke har taget den længe nok til, at de kan søge enkelttilskud - eller får afslag
  • At tilskud ikke fordeles jævnt over hele året, og der derfor er visse måneder, hvor medicinudgifterne er på flere tusind kroner
  • At borgeren ikke er klar over reglerne, og derfor ikke spørger lægen om muligheden for tilskud
  • At det kan tage nogle måneder fra man starter på medicinen, til man kan søge tilskud, og yderligere et par måneder inden tilskuddet bevilliges
  • At borgeren skal prøve flere forskellige typer medicin for at se, hvilken der virker bedst, inden der kan søges tilskud
  • At borgeren oplever, at det billigste kopiprodukt ikke virker så godt som originalproduktet og derfor er nødt til selv at betale prisforskellen
  • At borgeren ikke er kronisk syg, men har en enkelt måned med store medicinudgifter. Udgiften vil ikke være stor set over et helt år, og derfor kan borgeren ikke få kronikertilskud, men fordi udgiften falder på én gang, kan den opleves som meget stor
  • At borgeren på trods af tilskud alligevel har svært ved at betale medicinen, fordi der er andre store udgifter, for eksempel på grund af gæld, skilsmisse, en bolig, der er svær at komme af med, misbrug, osv.
  • At borgeren slet ingen indkomst har, for eksempel fordi kommunen tilbageholder kontanthjælpen eller på grund af gensidig forsørgerpligt
  • At kommunen har givet afslag på socialt tilskud

politifolk på villavej
Krimi

Kvinde fundet død i villakvarter

Ældre par, hun iført solbriller
Kongelige

Eks-konge opereret for kræft

Nyheder

Efter 102 år:

Seinen åbnes

for badegæster

Elefant spiser
Nyheder

Turister dræbt af elefant

Krokodille i vand
Dyreliv

Gigantiske krokodiller på vej til Falster

Togkupe seet inde fra
Krimi

Mand udvises: 

Voldtog 16-årig pige

i regionaltog

lang bil-kø på motorvej
Krimi

Lang kø:

Lastbil væltet på motorvej

tv-værten Melvin med sin mor
Kendte

Dansk tv-vært

køber fodboldklub

mand kigger op mod kameraet
Kendte

Lars Løkke: 

Hjem til Græsted

blåt blink på politibil
Krimi

19-årig får 12 års fængsel 

tre mennesker sidder i sofa
Kendte

Hit-serie vender tilbage

Bus på siden i grøft
Krimi

Busulykke i Tyskland:

Danskere var ombord

Mand på pressekonference
Sport

Her er Vingegaards nye Tour de France-våben

Nyheder

Tankstation er eksploderet 

Mand med solbriller i panden smiler
Kendte

Tarantino-stjerne død

mennesker på  fetival
Nyheder

Våd weekend i vente

portræt af mand med rød kasket
Nyheder

Trump er skuffet 

en mand kigger ind i kameraet
Kendte

Remee risikerer at

miste sit kørekort

en tennisspiller knytter næven
Sport

August Holmgren i ny

vild sejr i Wimbledon

mange passagerer samlet i lufthavn
Nyheder

Flystrejke rammer 300.000 rejsende

en restaurant set udefra
Nyheder

Kendt hotel og
restaurant lukker

madpandekager i et fad
Nyheder

Solgt i hele landet
- spis dem ikke

bowlingkugler
Nyheder

Bebudet konkurs

to kvinder kommer gående og snakkende
Nyheder

Von der Leyen håber på toldaftale med Trump men forbereder sig på sammenbrud

en mand smiler bredt
Krimi

Dom i største sag
om coronasvindel

sort-hvidt foto af Maude
TV/Streaming

Matador forsvinder fra DR-tjeneste

En mand og en kvinde med en mannequin iført rødt lingeri imellem sig
Nyheder

Sexshop med millionunderskud

Skiltet foran retten i Hjørring
Krimi

Skyldig: Dræbte og voldtog 13-årig pige i Hjallerup

Indgangen til retten i Lyngby
Krimi

Skolepædagog skal i fængsel for krænkelser af piger

Sport

Medier: Fodboldstjerne dræbt i ulykke

facade af en bygning på Nørrebro
Krimi

Fire mænd tiltalt for brandattentat mod dansk NGO

Gul parkeringsbøde i forrude
Nyheder

FDM: Nu er kontroversiel parkeringsbøde helt forbudt

Et kæmpe område med åben ild
Nyheder

Skovbrand hærger danskerparadis

Døren til en politibil
Krimi

Vanvidskørsel: 
19-årig kvinde greb rattet med 110 i timen

To voksne kvinder holder om hinanden, den ene har et barn på skødet
Nyheder

Færgeforlis ved tropeø: 
38 meldt savnet

et potourri af billeder
Debat

Søren Baastrup: Den sindssyge sommerguide

lille flyver ligger på hovedet i mark
Krimi

Fly styrtet på mark

redningsfolk slukker brand
Nyheder

Hamas nærlæser

forslag til våbenhvile

annette heick mellem sine forældre
Kendte

Heick optræder

på Roskilde Festival

billede af en vindmølle
Nyheder

Vestas i flot stigning

helikopter på skyet baggrund
Krimi

Drukneulykke ved

Roskilde Festival

folk solbader på strand
Nyheder

DMI:

Meget mere varme på vej 

rødhåret kvinde og mand i sort jakkesæt
Kendte

Reality-stjerne klar

til Vild med dans

Nyheder

Diddy: Her er dommen

frokosttallerken med laks
Nyheder

Spis det ikke: 

Solgt over hele landet

Nyheder

Flertal udenom regeringen

vil forbyde mandatkøb

Mand sidder ved bord med en kvinde på hver sin side.
Kendte

DiCaprio spottet i København

Mand på den røde løber
Kendte

Få dage før starten:

Rolf dropper touren

pollitilogo på hvid baggrund
Krimi

Lade brændt fuldstændig ned 

Togstamme
Nyheder

DSB advarer

Forskellige slags solcreme
Sundhed

Denne solfaktor bør du bruge

Vindmølle
Nyheder

Folkeaktie i voldsom stigning

Ambulance holder på vej
Krimi

Fundet død på vej

To personer under solparaply
Rejser

Sådan dækker rejseforsikringen ved ekstrem varme

tagning fra retssal
Kendte

Jury i Diddy-sag er enige om fire ud af fem anklagepunkter

træer i regnvejr
Nyheder

DMI varsler farligt vejr 

person står udenfor i varmt vejr
Nyheder

2-årig dreng død:

Glemt i varm bil

person på festival
Nyheder

Roskilde Festival:

Varmerekord står for skud

par poserer ved galla
Kendte

Meldes klar til

Vild med dans

Sport

Stor dansk overraskelse

i Wimbledon

billede af restaurant der ligger ved sø
Nyheder

Noma åbner i USA

kokosnød med sugerør
Mad og drikke

Tilbagekalder kokosnød

Kassebil fra Forsvaret
Krimi

Fandt dynamit på loftsrum

gade i randers
Krimi

Karatespark og ukvemsord:

Mand terroriserer gade 

tennisspiller i aktion
Sport

Tauson får første sejr

i Wimbledon

et livreddertårn
Nyheder

Det betyder badeflagene

Et fly i luften
Rejser

Gigantisk handel: SAS køber 55 fly

portrætter af iranske politikere
Krimi

Dansker anholdt og mistænkt for at spionere for Iran

Nyheder

Kongelige fejrer Øresundsbroens jubilæum

et supermarked
Mad og drikke

Vi har EU's dyreste fisk og brød 

et cruiseskib
Helt vildt

Far redder barn som falder over bord fra krydstogstskib

en kop kaffe med mønster
Debat

Kaffeparadokset: Danskerne vil have den bedste kop – bare ikke derhjemme

en elbil ved havnen
Biler

Fire ud af fem nye privatbiler er elbiler

Trump og Musk ved en Tesla
Nyheder

Åben krig: Trump vil knække Musk' selskaber

folk på badebroer i varmen
Nyheder

Fantastisk sommerdag i vente

en Tesla Y
Biler

Tesla er tilbage

Trump og en gråhåret kvinde
Nyheder

Hackere vil offentliggøre regeringens e-mails

Udrykningskøretøjer på en vej
Krimi

22-årig dræbt på motorcykel 

Elon Musk i the oval office
Kendte

Elon Musk vil oprette nyt parti