Administration 

Kritik: Kommuner ser bevidst bort fra lægeråd

Vores faglige råd negligeres, siger Foreningen af Praktiserende Speciallæger (Foto: Colourbox)

Psykologer og psykiatere anklager kommunerne for at ignorere deres råd i revalideringssager. Tværtimod, lyder svaret. Kritik: Kommuner lytter ikke til fagfolk

Når kommunerne behandler revalideringssager og sager om fleksjob indhenter de i mange tilfælde udtalelser om en borgers funktionsevne fra en psykolog eller psykiater.

Men ofte underkendes udtalelserne fra fagpersoner i kommunernes endelige vurdering af borgerens arbejdsevne.

Sådan lyder kritikken fra psykologerne og psykiaterne.

”Det er snarere reglen end undtagelsen, at det bliver underkendt. Med de sager jeg har haft, har det generelt været sådan, at det er blevet underkendt,” siger psykolog Villy Hansen.

Baggrunden for udtalelsen er en aktuel sag om 58-årige Birger Andersen, hvor Københavns Kommune traf afgørelse imod udtalelser fra Villy Hansen, om at det kunne få fatale konsekvenser, hvis hans patient blev presset over evne.

”Et betydeligt problem”

Både psykologernes og psykiaternes organisationer fortæller, at der ikke lyttes særligt godt efter deres faglige råd, når kommunen indhenter udtalelser til brug i en vurdering af en borgeres arbejdsevne.

Formanden for Foreningen af Praktiserende Speciallæger (FAPS), psykiater Niels Siebuhr kalder det ’et reelt problem af en betydelig størrelse’ og ’en ulempe ved systemet, som regelmæssigt afstedkommer problemer’.[pagebreak]

”Det, som jeg personligt og flere kollegaer har oplevet, er, at når man giver en beskrivelse af en psykisk ringe formåen, bliver det talt raskere eller negligeret af kommunen,” siger Niels Siebuhr

Dødssyg eller ingenting

Han fortæller, at kommunerne ofte kræver, at psykiateren erklærer en borger kronisk syg, hvis det skal have indvirkning i revalideringssager, sygedagpengesager eller fleksjob.

Det giver ikke mening, lyder argumentet, fordi der i tilfælde af eksempelvis depression altid er en lille chance for at en person kommer sig.

"Bare man skriver, at der er spinkel, lille chance for, at personen får det bedre, så er det ud på i arbejdsprøvning. De forbehold, man opstiller, kan de (kommunerne, red.) ignorere," siger Niels Siebuhr.

Hovedstaden afviser kritik

I landets største kommune genkender man ikke billedet af, at psykologer og psykiaternes anvisninger negligeres i sager om arbejdsevne.

”Jeg synes nærmest tværtimod, at vi lægger rigtigt meget vægt på lægers og psykologers udtalelser. Vi går ofte for meget op i diagnoser og ikke borgerens reelle kompetencer – hvad de kan i deres hverdag og deres fritid,” siger Tine Hornbak, afdelingschef i Jobindsats, der hører under Jobcenter Nyropsgade i Københavns Kommune.

Psykologer og læger fokuserer for ensidigt på den rolle, når de kritiserer kommunernes arbejdsevnevurdering, siger hun. [pagebreak]

"Vi skal se på borgeren faktisk formåen ud fra oplysninger fra læger, psykologer, fra leverandører, egne samtaler med borgeren og dennes ønsker," siger Tine Hornbak og fortsætter:

"Vi ser ikke udelukkende på diagnoserne, men forholder os til lægernes og psykologernes udtalelser om behandlingsmuligheder og funktionsniveau."

Skærpede omstændigheder

Formanden for de selvstændige psykologer under Dansk Psykolog Forening, Vibeke Lunding Gregersen, møder ofte problemstillingen, når hun taler med medlemmerne.

Hun mener, at der i tilfælde som med Birger Andersen bør gælde skærpede regler til inddragelse af psykologens udtalelse.

”Hvis psykolog skriver, at det kan have fatale konsekvenser for borgeren, hvis ikke anbefalingen følges, skal det selvfølgelig tages meget alvorligt ikke mindst i tilfælde, hvor der er selvmordstruende adfærd," siger Vibeke Lunding Gregersen.

Læge, bliv ved din læst!

Tine Hornbak mener, at læger og psykologerne bør have mere tiltro til sagsbehandlernes evner og erkende, at de ikke sidder med det fulde billede.[pagebreak]

”Det, som lægerne efter min mening ofte gør forkert i disse sager, er, at de ofte udtaler sig om den pågældende skal have fleksjobs eller pensioneres,” siger hun og fortsætter:

”De skal holde sig på deres egen banehalvdel. De skal beskrive, hvilke funktionsniveau borgeren har og hvilke skånehensyn, der skal tages. De skal ikke udtale sig om, hvilken ydelse borgeren skal have.”

Niels Siebuhr er enig i, at psykiatere ikke skal lege sagsbehandlere.

”Man har fra politisk side valgt at arbejdsevne er en socialfaglig vurdering og ikke en lægefaglig vurdering. Det er der jo fornuft i, fordi jeg ikke har faglig indsigt i, hvilke jobsituationer, der passer den enkelte. Men når det drejer sig om depression eller lignende, er det ingen god regel, at det er sådan,” siger Niels Siebuhr.

Arbejdsevnemetode

Arbejdsevnemetoden er en metode til at beskrive, udvikle og vurdere en borgers arbejdsevne. Det helt overordnede mål er at hjælpe ledige eller sygemeldte borgere med at finde fodfæste på arbejdsmarkedet.

Ifølge lovgivningen skal arbejdsevnemetoden anvendes i sager om revalidering, fleksjob og førtidspension. Metoden kan også bruges i sager om kontanthjælp, aktivering og sygedagpenge.

En grå Tesla
Krimi

Tesla beslaglagt på trods af manglende fartmåling

En selfie af et midaldrende par
Helt vildt

Konen talte i søvne om tyveri – manden anmeldte hende

en mand synger
Kendte

Dario har fået kræft

Politigården i København
Krimi

Politichef i faktura-rod for 800.000 kr.

Et tog ved en ubevogtet overskæring
Krimi

Togulykke:

Bil ramt og tog afsporet

En mand bliver testet for corona
Nyheder

Ny rekord: 33.493 tilfælde

rækkehus set fra gaden
Kendte

Eks-minister sælger rækkehus på rekordtid – til overpris

Formandskandidater til DF
Nyheder

Formandskandidat i DF trækker sig

Frederik Haun og Morten Kjeldgaard
Kendte

Rørende video:

Her frier Bagedyst-kendis

til Vild med dans-stjerne

Pakke med brød
Mad og drikke

Brød kaldes tilbage:

Kan være farligt at spise

Sebatian Klein og Mette Frederiksen
Kendte

Sebastian Klein forærer formue væk

Kw-tæller
Nyheder

Sådan får du vinterens største strømslugere under kontrol

Nedrivning af bygning
Nyheder

Her er der flest konkurser

Nyheder

Afbud udsætter partilederdebat

Ambulancer med blå blink
Nyheder

Giftige dampe:

Otte kørt på hospitalet

Anders Breivik
Nyheder

Breivik vil prøveløslades

diamant
Nyheder

Verdens største diamant sat til salg

En varmepumpe bliver tændt med en fjernbetjening
Nyheder

Vil forbyde

varmepumper

i disse områder

Sport

Efter hjertestop:

Danmark hyldes 

med fornem pris

Prins Andrew og Dronning Elizabeth
Kongelige

Hærværk mod slottet

”pædo-hjem”

En åben dagbog
Helt vildt

Anne Frank gåde

kan være løst

Julie Berthelsen og hendes familie
Underholdning

Julie Berthelsen flytter

sammen med manden igen

Svend Brinkmann peger direkte ind i kameralinsen.
Kendte

Kendt psykologs

private mareridt:

Forfulgt af kvinde

siden af en politibil.
Krimi

Ung efterlyst mand

fundet død

En mand puster ind i et apparat
Nyheder

Ny lyntest til

pust godkendt 

person holder reagensglas i hånden
Nyheder

Ny rekord:

28.780 smittede 

person skraber julekalender med mønt
Helt vildt

Tre pensionerede brødre

nappede den sidste

skrabe-million

kvinde kigger ind i kameraet
Kendte

Malou Aamund stopper

fodboldspiller i aktion på banen
Sport

Medie: Eriksen

tilbudt kontrakt

skilt ved retten i aalborg
Krimi

Nægter planer om

masseskyderi:

Det var fantasier

skattestyrelsens bygning set udefra
Nyheder

Datoen er klar:

Får du penge tilbage

i skat? 

indgangsport til herregård
Livsstil

Danmarks billigste

herregård solgt

person betaler med kreditkort
Nyheder

Udgifter eksploderer:

Kan ramme forbrugerne

trafik på storebæltsbroen
Krimi

Lastbil vælter på

Storebæltsbroen

redningsmandskab arbejder på motorvej efter ulykke
Nyheder

Ny anbefaling:

Ring 112 hvis bilen

går i stå her

Nyheder

Kunstner løb med

pengene: Nu går

museum rettens vej

storebæltsbroen set fra toppen
Nyheder

Kraftig vind

lukker broer

elon musk poserer
Nyheder

Verdens rigeste har

fordoblet formuerne

Retten i Horsens
Krimi

Huggede lillefinger af mand

Gravemaskine med hav i baggrunden
Nyheder

Domstol stopper arbejde på Femern-forbindelsen

Rafael Benitez
Sport

Toptræner fyret

snedækkede bjerge
Krimi

5-årig død:

Dræbt af skiløber

Lottokuponer
Helt vildt

Vinder millioner:

Køber to tandbørster

Køleskab med masser af frugt og grønt
Mad og drikke

Tre madvarer der booster din sundhed

Pia Kjærsgaard på talerstolen
Nyheder

Pia Kjærsgaard bliver i DF uanset hvad

en rive river jord
Livsstil

Haven i februar: Gød jorden og sæt gang i forspiringen

To biler med prissedler på deres nummerplader
Biler

Millioner for en nummerplade

En smuk kvinde i sort-hvid
Kendte

Birgitte Hjort om Borgen: Den har betydet alt

En mand tager sig til hovedet
Sport

Djokovic smidt ud

Et billede af prins Andres på en pub
Kongelige

Pubber overvejer at skifte skandaleprinsens navn ud

Tre små løveunger
Dyreliv

Masser af løveunger i Givskud Zoo

Et stykke papir fra politiet
Corona

Dit coronapas kan udløbe i dag

En dame på vej i biografen
Film og TV

I dag åbner biograferne

En mand med mundbind
Sport

Djokovic kan spille i morgen

gæster hygger sig
Nyheder

Historisk værtshus
indfører rygeforbud

Gidsel bryder igennem forsvaret
Sport

Danske håndboldherrer stormer videre

reagensgals
Nyheder

Dansk virksomhed udviklede produkter til kræftbehandling - nu er den gået konkurs

puk elgård smiler til fotografen
Kendte

Derfor stoppede

Puk Elgård

Kasper Hjulmand med mundbind
Corona

Mundbind gør

mænd

mere attraktive

visualiseret feriehus
Nyheder

Borgere frygter

kæmpe ferieprojekt:

- Det er en vanvittig idé

satellitfoto
Nyheder

Tsunami-bølger

på vej mod USA

et Antonov 124 letter
Nyheder

Kræs for flyspottere: Nogle af verdens største fragtfly lander i Danmark

billede af politibil
Krimi

Spritbilist

tabte

campingvogn

sjove adresser den korte vej
Nyheder

Hvor vil du bo:

Bollen, Blindgyden, Bæveren eller Boldbanen

Corona rammer igen dansk målmand
Sport

Corona rammer

dansk målmand igen

vinfester i embedsbolig rammer Boris Johnson
Nyheder

Tømmermænd: Købte vinkøleskab til sprutten

Rikke Gøransson.
Kendte

Kendt tv-vært stopper efter 15. sæsoner

Margrethe dronning 50 år
Kongelige

Se det søde billede:

Dronningen overrasket

Politi vil tjekke Baldwins telefon efter dødsulykke på filmset
Krimi

Efter dødsulykke: Politi tjekker Baldwins telefon

ssi logo
Nyheder

Omikron-variant har fart på

Dronning Margrethe i profil med blå hat
Underholdning

Dronningen: Jeg bliver

så længe jeg lever

Nærbillede af Ane Halsboe-Jørgensen
Nyheder

Minister nedlagt

af corona

Nærbillede af en kakerlak.
Helt vildt

Havde kakerlak

i øret i tre dage

novo nordisk logo
Nyheder

Slipper for 

milliard-erstatning

Nærbillede af Johnny Madsen
Underholdning

Johnny Madsen

trækker stikket:

Aflyser alt

En tom lufthavn
Nyheder

Vil sætte en stopper

for spøgelsesfly

En cykel parkeret op ad nogle træer
Krimi

Skabte utryghed i landsby:

Nu er pædofildømt 

varetægtsfængslet

En hvid trelænget gård med et stort tre i gårdspladsen
Kendte

Casper Christensen

køber kæmpe landsted

Dronning Elizabeth i en tom kirke under bisættelsen af sin mand.
Kongelige

Nu får dronningen 

en undskyldning

mand poserer på altan
Krimi

Claus Hjort sigtet