Administration 

Så meget tjente lægekonsulent på kommunal aftale

Hvis Vibeke Manniches firma Lægeservice ikke sparer Mariagerfjord Kommune for penge, får det ikke opgaven, næste gang den sendes i udbud, påpeger byrådspolitiker. Foto: Erik Refner, Scanpix

Vibeke Manniches firma Lægeservice har tjent mindst tre millioner kroner på aftalen med Mariagerfjord Kommune.

Den omstridte lægekonsulent Vibeke Manniches firma Lægeservice har en lukrativ forretning med vurderinger af borgernes helbred i Mariagerfjord Kommune.

Sidste år betalte kommunen over 2,6 millioner kroner til firmaet for lægeskøn i forbindelse med sager om sygedagpenge, kontanthjælp, førtidspension, fleksjob og revalidering. Det fremgår af en aktindsigt, som Avisen.dk har fået.

Hvor mange sager, beløbet dækker over, har kommunen ikke overblik over. Den form for registrering blev først iværksat fra begyndelsen af 2016.

Kritik

Lægeservice har således i årets første kvartal foretaget 422 lægeskøn for Mariagerfjord Kommune, fremgår det af den nye opgørelse. Og betalingen for dem er løbet op i 480.000 kroner.

Flere kommuner har stoppet samarbejdet med Lægeservice, som er blevet kritiseret for at vurdere borgerne mere raske, end der er belæg for i erklæringerne fra de læger, der har undersøgt borgerne.

Om det også er tilfældet i Mariagerfjord Kommune, har medlem af byrådet Peter Muhl Nielsen (S) ikke belæg for at påstå. Han har en tiltro til, at dygtige folk i kommunens forvaltning vil skride ind, hvis firmaet overskrider sine beføjelser.

Vaklende retssikkerhed

Men Peter Muhl Nielsen arbejder som mentor for udsatte og syge borgere i kommunen og møder mange, der får deres helbred vurderet af Lægeservice. De oplever, at deres egen læges vurdering bliver omgjort. Og at det er et privat firma, der kommer med det ændrede skøn, har han det dårligt med, fordi det svækker borgernes oplevelse af retssikkerhed.

 - Konstruktionen er etisk og moralsk skæv. Det er et privat firma, som er interesseret i at vinde opgaven, næste gang kommunen sender den i udbud. Derfor har firmaet en interesse i at spare kommunen for udgifter.

- Når alle kan se det, betyder det også, at det bringer borgernes oplevelse af retssikkerhed i fare. Og tro mig – det sidste, du har brug for, når din arbejdsevne bliver bragt til storvask, er, at du også skal til at tvivle på din retssikkerhed, siger Peter Muhl Nielsen.

God økonomi i ordningen

Set ud fra et kommunalt synspunkt er pengene til Lægeservice givet godt ud, mener byrådsmedlemmet. For hvis kommunen i sine afgørelser kun satte sin lid til skøn fra borgernes egne læger, ville kommunekassen løbe tør.

- Egne læger kender familierne og er i et slags kundeforhold, hvor borgeren bare kan skifte læge, hvis lægen ikke leverer det, man er interesseret i. Den fuldstændige upartiskhed er lidt svær med det system, vi har i Danmark, siger han.

Peter Muhl Nielsen ville foretrække, at det som tidligere var en lægekonsulent fra regionen, der foretog de lægelige skøn af borgerne, fordi de ikke kunne mistænkes for at være økonomisk motiverede.

Regionen har ikke ressourcerne

Men regionens læger har ikke ressourcer til at servicere samtlige kommuner i den slags sager, som Mariagerfjord Kommune bruger Lægeservice til, oplyser kommunens arbejdsmarkedschef Michael Tidemand.

Hvis sagerne kommer for det tværfaglige rehabiliteringsteam i kommunen med henblik på et ressource- eller jobafklaringsforløb, er der lovkrav om, at kommunen træffer en aftale med regionen om, at der deltager en lægekonsulent herfra til at foretage lægefaglige skøn. Det overholder Mariagerfjord Kommune, understreger Michael Tidemand.

Men derudover er der mere ’simple’ sager om for eksempel sygedagpenge og kontanthjælp, hvor kommunen køber sig til den lægefaglige kompetence på det private marked, påpeger han.

- Vi kunne i princippet bruge nogle helt andre end Lægeservice. Vi har bare brug for nogle, der lægefagligt har kompetencerne til at komme med en forklaring på dansk, når vi modtager en lægeattest, hvor der står sådan og sådan, og vi i forvaltningen skal beslutte, hvad der skal ske, forklarer han.

Kommunen bestemmer

I to sager, som Avisen.dk har beskrevet, har Lægeservice ikke holdt sig til at ’oversætte’, men er kommet med vurderinger og skøn, som har stridt mod borgernes egne lægers og speciallægers vurderinger.

Formanden for arbejdsmarkedsudvalget i Mariagerfjord Kommune, Finn Cilleborg (S), lægger imidlertid vægt på, at kommunen selv træffer beslutninger om borgerne og er tryg ved det arbejde, Lægeservice udfører.

- Det er mange penge, men lovgivningen kræver nogle ting. Vi ville gerne være fri for noget af det, hvis vi kunne spare nogle penge ad den vej uden at skade borgerne, siger han.  

Lægekonsulenten afgør ikke sagen

Når en sagsbehandler køber et lægeskøn af en ekstern lægekonsulent, får lægekonsulenten tilsendt alle de lægelige oplysninger i sagen. Dem skal lægekonsulenten 'oversætte' og sammenfatte for sagsbehandleren.

Lægeskønnet kan have betydning for, hvorvidt og hvornår sagsbehandleren vælger at indstille en borger til fleksjob eller førtidspension.

Men det er ikke lægekonsulenten, der træffer afgørelsen. Den træffes af kommunen efter indstilling fra et såkaldt rehabiliteringsteam, hvor blandt andre sagsbehandleren og regionens lægekonsulent er til stede.

dj's og folk, der danser
Krimi

Dræbte og sårede på natklub på Mallorca

et maleri af et søslag.
Helt vildt

Skibsvrag med milliarder i værdi skal hæves

et byskilt
Krimi

Flere anholdte efter groft overfald på 16-årig ved højlys dag

En smilende mand i sort hvid billede
Kendte

Gustav Winckler: Nu er de begge til salg

en politiafspærring
Krimi

Pågrebet efter skyderi på Nørrebro

Kong Frederik smiler
Debat

Jes Dorph-Petersen: Slap dog af, Frede!

Prins joachim i jakke og slips
Kongelige

Prins Joachim får job på TV

Krimi

Fire mænd sigtet for økonomisk svindel på Facebook

Krimi

Kvinde hjalp 117 personer med at snyde i skat

Kvinde vinker
Kendte

Britney Spears smider ALT tøjet

Kvinde med diadem
Kongelige

Alexandra til numerolog:

Det hedder hun nu

To politifolk på pressemøde
Krimi

Politiet lover åbenhed i Emilie Meng-sag

Smadret bydel
Nyheder

Tornado dræber fem personer

Cyklist på regnvåd vej
Nyheder

I dag kan der falde en hel måneds regn

bil foran bygning
Biler

Her er årets Brugtbil 2024

Nyheder

Partier i fælles front vil sænke skatten

Politilogo på indgangsdør
Krimi

Drama i brugsen:

13-årig stjæler bold

og sparker ansat

Pengesedler og mønter
Nyheder

Snart kan du søge
tilskud på 27.000 kr.

myg sidder på arm
Dyreliv

Sådan holder 
du myggene væk

politi arbejder
Krimi

Knivstikkeri:

15-årig dræbt 
- 14-årig anholdt

dåser i en skraldespand
Nyheder

Nu kommer der
pant på tyske dåser

en edderkop
Dyreliv

Her er sjælden edderkop set for første gang

en mand kigger på fotografen
Kendte

Lars Ranthe:
- Jeg var pattestiv hver weekend

en træner
Sport

Medier: Chelsea og Manchester United er varme på Thomas Frank

Nyheder

Dramatisk udvikling: Auktion over Elvis' berømte ejendom blokeret

en mand
Nyheder

Briterne skal til parlamentsvalg

kø på motorvej
Krimi

Uheld giver kø

og forlænget rejsetid

en kvinde
Kendte

Dansk influencer
kan score millioner

et villakvarter set fra luften
Nyheder

Disse boligejere straffes med højere renter

brandfolk i aktion
Krimi

Novo Nordisk-brand
er under kontrol

Tegning fra retten
Krimi

Mor hørte sin datter

skrige højt i telefonen

under overfald

Morten Olsen og Patrick Mtiliga
Kendte

Fodbold-legende sætter

millionvilla til salg

Røg på stedet
Krimi

Novo Nordisk brænder

En kvinde ligger i en hospitalsseng
Nyheder

20 personer er på

intensivafdeling

efter turbulens

To betjente på stedet
Krimi

Sådan blev

Korsør-manden

anholdt

Janni Ree med armen om sin mand, Karsten Ree.
Kendte

Karsten Ree

hastet på hospitalet

Sløret tegning af manden fra retten
Krimi

LIVE: Dag 4 i

Kirkerup-sagen

Udrejsecenter Kærhovedsgård
Krimi

25-årig tiltalt -

truet til tavshed

Et medlem af Bandidos set fra ryggen med rygmærke
Krimi

Politiet forbyder

Bandidos

Vildt regnvejr ved et hus
Nyheder

En halv måneds

regn på vej

Janni og Karsten Ree med armene om hinanden.
Kendte

Karsten Ree

er helt færdig

Den nedbrændte bygning
Nyheder

De tager regningen

for Børsen-brand

Stødtanden
Nyheder

Stødtand fra mammut

fundet i Danmark

Riley Keough
Kendte

Elvis arving vil forhindre

salg af Graceland

Retten i Holbæk set ude fra
Krimi

Ung mand tiltalt for

drab på massageklinik

portræt kvinde
Sport

Førtidspension: Reform

fik kun få unge i job

Mand og kvinde
Kendte

Friede med Rolex-ur

Nyheder

Israel stopper

amerikansk nyhedsbureau

ulykke lastbiler
Krimi

Ung mand dræbt i

sammenstød med lastbil

portræt mand
Nyheder

Tysk prins afviser

hovedrolle i kupplaner

portræt kvinde
Nyheder

Kosovoske betjente

til danske fængsler

kanon
Nyheder

Øver med atomvåben

portræt mand
Krimi

Kræver 600.000 

til bortført pige

motorvej fra luften
Krimi

Motorvej lukket:

Mand ville hoppe fra bro

retslokale
Krimi

Mænd ville begå terror

et frimærke
Kongelige

Kong Frederik kommer

på nyt frimærke

Nyheder

Passager død efter voldsom turbulens

en bil og en mand på et podie
Biler

Fisker lukker

dansk afdeling

to kvinder
Kendte

Kæresten ramt
af konkurs

en lægehelikopter i luften
Krimi

17-årig hårdt kvæstet

på køreteknisk anlæg

en mand ser olm ud
Sport

Caroline Wozniackis
far i vildt interview

en burger
Nyheder

Tidligere selskab bag dansk burger-kæde går konkurs

1000-kronesedler
Nyheder

Ny grænse for
1000-kroneseddel

en hund
Nyheder

Kvinde dør efter
angreb fra forbudt hund

Restaurant set ude fra
Nyheder

Kæmpe restaurant-kæde går konkurs

Målstreg ved løb
Nyheder

Faldt om med
hjertestop til Royal Run

jordskredssted set fra luften
Nyheder

Nordic Waste-stiftere i søgelyset: Millionudbytter undersøges

piller
Krimi

Lille barn fik opioid
- forældre kræves
idømt fængsel

frugt
Nyheder

Billigere frugt og grønt? Minister vil kigge på muligheden

en abe
Dyreliv

Aber dør som fluer
under ekstrem hedebølge

Kong Frederik løber
Kongelige

Kongen er i mål efter en lang løbsdag

Nyheder

Kronvidne i tys-tys-sag erkender tyveri fra Trump

Dronning Mary
Kongelige

Mary færdiggjorde maleri inden løb

to killinger
Dyreliv

12 killinger efterladt i skov

Portræt Lars Løkke Rasmussen
Nyheder

Løkke erkender at have gennemført skadelig politik

Mand på forbryderbillede
Krimi

Begravede konen levende

personer ved indgang til hospital
Nyheder

Premierminister blev skudt:

Sådan går det nu

Troels Lund Poulsen
Nyheder

Nyt lavpunkt:

Vælgerflugt

Alle fire fra familien
Film og TV

Diamantfamilien

færdige med TV