Administration 

Travlhed på sygehus: Patienter døde på gangene

- De (sygeplejerskerne, red.) vågnede med hjertebanken om natten og ringede til afdelingen, fordi de var bange for, at de havde glemt noget, der kunne skade patienterne, siger Helene Miltenburg. (Foto: Foto: Scanpix)

Mindst to patienter er døde på gangene på Nordsjællands Hospital i Hillerød i 2014.

Overbelægning og travlhed på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød har i perioder været så høj, at døende patienter er sovet ind, mens de lå på gangene.

Det viser et påbud fra Arbejdstilsynet, som Avisen.dk har fået indsigt i.

I 2014 døde mindst to patienter på gangene, viser påbuddet.

Det har været med til at stille så høje følelsesmæssige krav til afdelingens sygeplejersker, at det udløste et af to påbud for dårligt psykisk arbejdsmiljø fra Arbejdstilsynet i august 2014.

"Der havde inden for en måned været to uventede dødsfald med patienter, der lå på gangene. Herudover er der jævnligt dødsfald på afdelingen," skriver Arbejdstilsynet i påbuddet.

Vågnede med hjertebanken om natten

Ifølge Arbejdstilsynets rapport er der "periodevis mange patienter på gangene", hvilket frustrerer både patienter og pårørende.

Men det er ikke kun patienter og pårørende, der er berørt af overbelægningen.

Helene Miltenburg, der er fællestillidsrepræsentant for blandt andre sygeplejerskerne på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling, fortæller om kolleger, der har været stærkt berørt af arbejdspresset.

- De vågnede med hjertebanken om natten og ringede til afdelingen, fordi de var bange for, at de havde glemt noget, der kunne skade patienterne, siger hun.

Arbejdstilsynet uddelte ved samme lejlighed et påbud for stor arbejdsmængde og tidspres.

"Medarbejderne oplyser, at de ikke når at bearbejde alle de voldsomme dødsfald, de oplever," skriver Arbejdstilsynet i deres rapport.

Arbejdstilsynet sammenfatter, at personalet, der arbejder på afdelingen, udsættes for en sikkerheds- og sundhedsmæssig risiko, der er så stor, at den kan resultere i stress-relaterede sygdomme som angst, depression og hjertekarsygdomme samt udbrændthed.

Sådan sagde sygeplejerskerne

Nogle af de opgaver, der ikke nås, eller ikke nås til tiden på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling, Nordsjællands Hospital i Hillerød:

  • At skrive indledende sygeplejevurdering
  • At give iv-behandlinger (for eksempel drop, red.) til tiden
  • At registrere alle UTH, utilsigtede hændelser
  • Tilstrækkelig sårpleje
  • Personlig hygiejne for eksempel at skifte bleer med afføring til tiden
  • Mundhygiejne, som forebygger sygdomme
  • At give medicin til tiden
  • At give mad og væske til tiden til patienter, der ikke kan indtage deres mad/væske selv
  • At håndtere konflikter med patienter og pårørende
  • At være tilstrækkeligt hos døende patienter og tage sig af pårørende

Kilde: Arbejdstilsynets påbud fra 26. august 2014

UDVID

"Man skal ikke have ondt i maven"

Afdelingen på Nordsjællands Hospital i Hillerød er langt fra den eneste afdeling, der har fået påtaler for et sløjt arbejdsmiljø. Hele 101 påbud har Arbejdstilsynet givet til danske sygehuse fra januar 2014 til januar 2015. Mange af påbuddene er givet for stor arbejdsmængde og tidspres.

Regionsrådsformand Sophie Hæstorp Andersen (S), der er tidligere sundhedsordfører for Socialdemokraterne, er utilfreds med, at det står så skidt til i Region Hovedstaden.

Hun opfordrer cheferne på afdelingerne til at få løst problemet hurtigst muligt.

- Jeg synes ikke, at det er i orden, hvis sygeplejersker ikke har tid til at bearbejde de her voldsomme oplevelser. Jeg håber, at man på de enkelte afdelinger vil se nærmere på, hvordan man kan gøre det her bedre. Man skal ikke have ondt i maven ved at gå på arbejde, siger Sophie Hæstorp Andersen.

Sundhedsminister Nick Hækkerup (S) har indtil nu afvist at lave en redegørelse, selvom DF, V, SF og EL kritiserer, at det psykiske arbejdsmiljø mange steder er så dårligt, at det går ud over patientsikkerheden.

Paraplyorganisationen Danske Patienter, der taler på vegne af 870.000 medlemmer, mener, at det danske sundhedssystem er inde i det, de kalder "en ond spiral".

Fik ikke børstet tænder og skiftet bleer

Tilbage på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød har ledelsen det første halvår af 2015 til at rette op på det psykiske arbejdsmiljø.

Ifølge Arbejdstilsynets påbud og ledelsen var der en overbelægning på 115 procent. I vinterhalvåret kan belægningsprocenten være helt op til 120-130, og det store arbejdspres betyder blandt andet, at der er flere ting, som personalet ikke når eller ikke når til tiden.

Personalet har listet flere eksempler på opgaver, de ikke altid når at få løst i påbuddet. Det er for eksempel tilstrækkelig sårpleje, personlig hygiejne, som tandbørstning, og skifte bleer med afføring, samt at give medicin, mad og væske til tiden.

- Patienterne på afdelingen er alvorligt syge. Det er et stort ansvar at passe dem. Sygeplejerskerne kan tage deres gode tøj og gå hjem efter en vagt, men det kan patienterne ikke. Flere af de ansatte havde dårlig samvittighed over for patienterne, fordi de var nødt til at løbe så stærkt, siger fællestillidsrepræsentant Helene Miltenburg.

Ikke tid til at holde døende i hånden?

På listen over ting, der ikke blev nået, står desuden i Arbejdstilsynets rapport:

"At være tilstrækkeligt hos døende patienter og tage sig af pårørende."

Men der er blevet bedre tid til den enkelte patient, vurderer Helene Miltenburg.

- Afdelingens ledelse skal have stor ros. Det er grebet meget konstruktivt an. De har arbejdet systematisk med for eksempel APV'er, og der er sat mange ting i værk. Supervision efter voldsomme episoder som for eksempel dødsfald er et eksempel, siger fællestillidsrepræsentant Helene Miltenburg.

Hos ledelsen bekræfter man, at der er blevet sat ind efter påbuddene.

Britt Holmgaard Andersen er ledende oversygeplejerske på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød. Hun mener, at det er gået mere ud over sygeplejerskerne end patienterne, at der har været et dårligt psykisk arbejdsmiljø.

- Det er uacceptabelt. Det er utilfredsstillende at være et sted, hvor det kan ske. Omvendt er det her et hospital med meget syge patienter. Risikoen er derfor større her end andre steder, siger Britt Holmgaard.

Hun understreger, at der ikke siden er sket dødsfald på gangene.

Ledelsen: Vi har lavet et hav af initiativer

Hun kalder tilsynsrapportens liste over opgaver, der ikke nås til tiden, for en overdrivelse.

- Jeg er ikke enig i, at det var det, sygeplejerskerne sagde. Det, de sagde, var, at de skal prioritere mellem at være hos døende og for eksempel at skifte en ble. Desuden arbejder vi et sted, hvor andre faggrupper kan hjælpe til, siger Britt Holmgaard Andersen.

Hun slår fast, at der er gjort flere ting for at sikre, at afdelingen ikke får flere påbud.

- Vi har lavet et hav af initiativer. Vi har via målinger identificeret, hvor den er gal. Vi forebygger vold og konfliktnedtrapper. Desuden er der introprogrammer til nyansatte. Pauserne overholdes, og patienter får en sygeplejerske, der passer til deres behov. Mange ting var sat i gang, da Arbejdstilsynet var her, men nu har vi sat speed på processen, siger den ledende oversygeplejerske.

Avisen.dk har forgæves forsøgt at få en kommentar fra sundhedsminister Nick Hækkerup (S).

en tennisspiller ser ærgerlig ud
Sport

Eventyret er slut for dansk tennissensation

en oversvømmet by set fra luften
Nyheder

Ni børn og 18 voksne

er døde efter
oversvømmelser

et par smiler til fotografen
Kendte

Monetz-parret sætter
villaen til salg

et kort
Nyheder

Her kommer Danmarks største erhvervsområde til at ligge

to smilende kokke
Kendte

Jesper Kochs
afløser er fundet

eeee
Nyheder

KFC i Danmark

meldes konkurs

en tennisspiller jubler
Sport

Clara Tauson
tager stor sejr

en fladfisk
Nyheder

Dødelig bakterie kan få konsekvenser for fiskefirma

mange personer stillet op til fotografering
Film og TV

Nu genopføres Badehotellet

larver
Nyheder

Giftig larve nu

fundet i Jylland

en politibil på en festivalplads
Krimi

Tissende kvinder

filmet med
vildtkamera på festival

udrykningsblink på taget af politibil
Krimi

Stor teenager sigtet for overgreb på niårig

bygninger lavet i lego
Nyheder

Verdens største

Legoland slår dørene op

beredskab i arbejde
Nyheder

Mindst 24 døde - mange børn er savnet

politifolk på villavej
Krimi

Kvinde fundet død i villakvarter

Ældre par, hun iført solbriller
Kongelige

Eks-konge opereret for kræft

Elefant spiser
Nyheder

Turister dræbt af elefant

Nyheder

Efter 102 år:

Seinen åbnes

for badegæster

Krokodille i vand
Dyreliv

Gigantiske krokodiller på vej til Falster

Togkupe seet inde fra
Krimi

Mand udvises: 

Voldtog 16-årig pige

i regionaltog

lang bil-kø på motorvej
Krimi

Lang kø:

Lastbil væltet på motorvej

tv-værten Melvin med sin mor
Kendte

Dansk tv-vært

køber fodboldklub

mand kigger op mod kameraet
Kendte

Lars Løkke: 

Hjem til Græsted

blåt blink på politibil
Krimi

19-årig får 12 års fængsel 

tre mennesker sidder i sofa
Kendte

Hit-serie vender tilbage

Bus på siden i grøft
Krimi

Busulykke i Tyskland:

Danskere var ombord

Mand på pressekonference
Sport

Her er Vingegaards nye Tour de France-våben

Nyheder

Tankstation er eksploderet 

Mand med solbriller i panden smiler
Kendte

Tarantino-stjerne død

mennesker på  fetival
Nyheder

Våd weekend i vente

portræt af mand med rød kasket
Nyheder

Trump er skuffet 

en mand kigger ind i kameraet
Kendte

Remee risikerer at

miste sit kørekort

en tennisspiller knytter næven
Sport

August Holmgren i ny

vild sejr i Wimbledon

mange passagerer samlet i lufthavn
Nyheder

Flystrejke rammer 300.000 rejsende

en restaurant set udefra
Nyheder

Kendt hotel og
restaurant lukker

madpandekager i et fad
Nyheder

Solgt i hele landet
- spis dem ikke

bowlingkugler
Nyheder

Bebudet konkurs: Bowlingcentre foretog mystisk lukning

to kvinder kommer gående og snakkende
Nyheder

Von der Leyen håber på toldaftale med Trump men forbereder sig på sammenbrud

en mand smiler bredt
Krimi

Dom i største sag
om coronasvindel

sort-hvidt foto af Maude
TV/Streaming

Matador forsvinder fra DR-tjeneste

En mand og en kvinde med en mannequin iført rødt lingeri imellem sig
Nyheder

Sexshop med millionunderskud

Skiltet foran retten i Hjørring
Krimi

Skyldig: Dræbte og voldtog 13-årig pige i Hjallerup

Indgangen til retten i Lyngby
Krimi

Skolepædagog skal i fængsel for krænkelser af piger

Sport

Medier: Fodboldstjerne dræbt i ulykke

facade af en bygning på Nørrebro
Krimi

Fire mænd tiltalt for brandattentat mod dansk NGO

Gul parkeringsbøde i forrude
Nyheder

FDM: Nu er kontroversiel parkeringsbøde helt forbudt

Et kæmpe område med åben ild
Nyheder

Skovbrand hærger danskerparadis

Døren til en politibil
Krimi

Vanvidskørsel: 
19-årig kvinde greb rattet med 110 i timen

To voksne kvinder holder om hinanden, den ene har et barn på skødet
Nyheder

Færgeforlis ved tropeø: 
38 meldt savnet

et potourri af billeder
Debat

Søren Baastrup: Den sindssyge sommerguide

lille flyver ligger på hovedet i mark
Krimi

Fly styrtet på mark

redningsfolk slukker brand
Nyheder

Hamas nærlæser

forslag til våbenhvile

annette heick mellem sine forældre
Kendte

Heick optræder

på Roskilde Festival

billede af en vindmølle
Nyheder

Vestas i flot stigning

helikopter på skyet baggrund
Krimi

Drukneulykke ved

Roskilde Festival

folk solbader på strand
Nyheder

DMI:

Meget mere varme på vej 

rødhåret kvinde og mand i sort jakkesæt
Kendte

Reality-stjerne klar

til Vild med dans

Nyheder

Diddy: Her er dommen

frokosttallerken med laks
Nyheder

Spis det ikke: 

Solgt over hele landet

Nyheder

Flertal udenom regeringen

vil forbyde mandatkøb

Mand sidder ved bord med en kvinde på hver sin side.
Kendte

DiCaprio spottet i København

Mand på den røde løber
Kendte

Få dage før starten:

Rolf dropper touren

pollitilogo på hvid baggrund
Krimi

Lade brændt fuldstændig ned 

Togstamme
Nyheder

DSB advarer

Forskellige slags solcreme
Sundhed

Denne solfaktor bør du bruge

Vindmølle
Nyheder

Folkeaktie i voldsom stigning

Ambulance holder på vej
Krimi

Fundet død på vej

To personer under solparaply
Rejser

Sådan dækker rejseforsikringen ved ekstrem varme

tagning fra retssal
Kendte

Jury i Diddy-sag er enige om fire ud af fem anklagepunkter

træer i regnvejr
Nyheder

DMI varsler farligt vejr 

person står udenfor i varmt vejr
Nyheder

2-årig dreng død:

Glemt i varm bil

person på festival
Nyheder

Roskilde Festival:

Varmerekord står for skud

par poserer ved galla
Kendte

Meldes klar til

Vild med dans

Sport

Stor dansk overraskelse

i Wimbledon

billede af restaurant der ligger ved sø
Nyheder

Noma åbner i USA

kokosnød med sugerør
Mad og drikke

Tilbagekalder kokosnød

Kassebil fra Forsvaret
Krimi

Fandt dynamit på loftsrum

gade i randers
Krimi

Karatespark og ukvemsord:

Mand terroriserer gade 

tennisspiller i aktion
Sport

Tauson får første sejr

i Wimbledon