Godt nok har lægerne fundet ud af, at det ofte er bedst for en kvinde, som får en spontan abort, selv at bløde fostret ud af kroppen. Når lægerne laver en udskrabning øges risikoen for infektioner, feber, smerter og skader på livmoderen. Alligevel er det meget forskelligt, hvilken behandling de omkring 10.000 kvinder, som hvert år aborterer spontant, får.
»Det er meget holdninger, der styrer, hvad man gør. Nogle hospitaler synes, det er synd for kvinderne at de skal abortere naturligt,« mener Ditte Trolle, der er overlæge på gynækologisk afdeling på Skejby Sygehus.
En svær vurdering
På Rigshospitalet og Skejby Sygehus er lægerne meget opmærksomme på risikoen for infektion og udskrabte i 2005 hver tiende kvinde, der havde en spontan abort; men i Esbjerg får omkring halvdelen af kvinderne stadigvæk en udskrabning, i Roskilde fire ud af ti, og i Odense, Kolding og Viborg er det hver femte. Det viser den kliniske database for tidlig graviditet og abort.
»Vanskeligheden ligger i at finde de kvinder, der vil bløde for meget, når de aborterer og derfor skal have en udskrabning. Jeg vil hellere have, at vi er på den sikre side og udskraber nok kvinder, så de ikke udbløder her på egnen,« siger ledende overlæge i Gynækologi og Obstetrik, Jens Jørgen Jørgensen fra Kolding Sygehus.
Samme holdning har den ledende overlæge fra gynækologisk afdeling i Viborg, Lars Schierup.
»Hvis det er et stort foster, er det rart at få en udskrabning i stedet for at gå og bløde hjemme. Det er ikke med vilje, vi prøver at påføre vores patienter en infektion, men vi træffer en vurdering i hvert enkelt tilfælde af, hvad der er bedst for patienten,« siger han og understreger, at det kun er en-to procent af kvinderne, som får en infektion.
I Roskilde forklarer den ledende overlæge Charlotte Wilken-Jensen, at sygehusset er kommet til at indberette tallene forkert, og det forklarer de mange udskrabninger. Fejlen er blevet rettet i efteråret.
Vent og se
For kvinder, der aborterer spontant, kan det være vanskeligt at vide, hvad man skal gøre, når hospitalerne tackler situationen så forskelligt.
»Jeg vil gerne opfordre kvinderne til at vente og se tiden an. Forløbet vil være mere langvarigt end ved en udskrabning, men risikoen for komplikationer er mindre, når de selv aborterer,« lyder rådet fra overlægen Ditte Trolle på Skejby Sygehus.