Afhængighed af næsespray - især de typer der indeholder oxymetazolin eller xylometazolin - er et kendt og udbredt problem. Og ikke mindst er det svært for misbrugeren at stoppe.
Problemet kaldes ofte "rebound-effekt", og betyder at når man stopper med næsesprayen, bliver slimhinderne mere hævede, så man føler, man har brug for den igen.
Men du kan med lidt tålmodighed - og stædighed - mindske "rebound-effekten".
Her får du nogle dokumenterede strategier til at komme ud af misbruget:
Trappe-ned-metoden
- I stedet for at stoppe brat, kan man gradvist reducere brugen:
- Brug sprayen kun et næsebor ad gangen.
- Skru ned på det daglige antal gange du bruger næsesprayen.
- Gør det gradvist over tid, fra for eksempel tre gange til to gange til en gang.
- Kombiner med saltvandsopløsning for at holde næsen fugtig.
- Fordel: Mindre ubehag fra tilbagetrækning.
Brug af steroid-næsespray
- Din læge kan anbefale kortikosteroid-næsespray for at mindske hævelse af slimhinderne, mens du trapper ned.
- Virkningen er langsom og vil foregå ind over to-tre uger, men kan hjælpe dig med at undgå rebound-effekt.
Saltvandsopløsning
- Kan bruges så ofte, man vil.
- Fugter næseslimhinden og hjælper med at reducere irritation.
- Saltvandsopløsningen kan erstatte misbruget med at spraye hyppigt.
Medicinsk støtte ved behov
- Hvis afhængigheden har stået på længe, kan din læge tilbyde receptpligtig behandling eller vejledning.
- I nogle tilfælde kan kortvarig smertestillende eller antihistamin hjælpe med generne under nedtrapning.
Praktiske tips
- Hold styr på hvor ofte du bruger spray.
- Sæt mål om gradvist at bruge mindre.
- Vent med brug om morgenen eller før sengetid for at starte med de vigtigste tidspunkter.
- Vigtigt: Pludselig stop kan give meget ubehag, men det er ikke farligt.
- Med tålmodighed og eventuel lægehjælp kan de fleste slippe af med afhængigheden på to til seks uger.
Her er en to-ugers plan for nedtrapning af næsespray
Uge 1 – Begynd nedtrapning
- Dag 1: Brug næsespray 1 gang om dagen (for eksempel morgen). Brug saltvandsopløsning resten af dagen efter behov.
- Dag 2: Brug næsespray 1 gang om dagen. Saltvandsopløsning efter behov.
- Dag 3: Brug næsespray hver anden dag. Hvis tilstoppet, spray kun ét næsebor.
- Dag 4: Brug næsespray hver anden dag. Saltvandsopløsning resten af dagen.
- Dag 5: Brug næsespray max 2–3 gange i ugen. Fokusér på saltvand og næseskyl.
- Dag 6: Brug næsespray højst én gang hvis nødvendigt. Saltvand ellers.
- Dag 7: Brug næsespray kun hvis det er absolut nødvendigt. Brug saltvand resten af dagen.
Uge 2 – Stop næsten helt
- Dag 8: Brug næsespray kun hvis du ikke kan trække vejret gennem næsen. Saltvand før spray.
- Dag 9: Brug næsespray højst én gang. Saltvand ellers.
- Dag 10: Forsøg helt at lade være med at bruge næsespray overhovedet. Saltvand.
- Dag 11: Ingen næsespray. Brug kun saltvand og evt. lægeanbefalet steroid-næsespray.
- Dag 12: Ingen næsespray. Saltvand.
- Dag 13: Ingen næsespray. Saltvand. Slimhinden bør begynde at normalisere sig.
- Dag 14: Ingen næsespray. Saltvand. Næsen arbejder nu uden afhængighed.
Tips under hele perioden:
- Brug saltvandsopløsning flere gange dagligt.
- Undgå irritanter som røg og stærk krydret mad.
- Øv dyb vejrtrækning gennem næsen.
- Hav tålmodighed – rebound-effekt kan vare en til to uger.
Næsespray er eksploderet
I Danmark sælges der ifølge Danmarks Apotekerforening årligt næsten fire millioner næsespray mod tilstoppet næse.
Det er en voldsom stigning siden 2000, hvor salget var på 1,5 millioner.
Stigningen tog for alvor fart, da det i 2001 blev tilladt at sælge næsespray i detailhandlen.
I dag sælges tre ud af fire næsespray andre steder end fra apotekerne.
Apotekerforening gør opmærksom på, at man højst bør bruge næsespray mod forkølelse tre gange i døgnet og ikke længere end i 10 dage.
Apotekerforeningen anfører også, at næsespray er et lægemiddel, men at det kun er apotekerne, der må rådgive om brugen.
Næsespray skal fortsat kunne købes i supermarkedet
Så sent som i slutningen af november meddelte Lægemiddelstyrelsen, at man står fast på, at næsespray fortsat skal kunne købes i detailhandlen.
I april sagde Lægemiddelstyrelsen til DR, at man havde bedt næselæger om mere information på området, og at man ville undersøge sagen nærmere.
Det skete, efter at næselægernes faglige selskab, Dansk Rhinologisk Selskab, ville stoppe salg af næsespray på tankstationer og i supermarkeder for at undgå overforbrug og skader som følge af næsespray.
Dansk Rhinologisk Selskab foreslog ellers Lægemiddelstyrelsen at begrænse salget af næsespray til apoteker. Det afviser styrelsen nu.
- Baseret på de data, vi har til rådighed, er det fortsat kun et meget lille antal brugere, der oplever skader eller afhængighed, sammenlignet med hvor mange der bruger næsesprayen uden problemer, siger enhedschef i Lægemiddelstyrelsen Line Michan ifølge DR.
Næsespray kan være en god hjælp, hvis man er forkølet, og næsen er stoppet.
Men bruger man sprayen gennem længere tid, er der en risiko for, at næsens slimhinder hæver.
På den måde risikerer man at udvikle permanent tilstoppet næse - også kaldet medicinsk næsetæthed.