Danske kvinder med kræft i æggestokkene blev fra 2001 til 2005 opereret på bittesmå provinshospitaler i direkte modstrid med Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Og Sundhedsstyrelsen greb ikke ind.
Kun ét enkelt brev til Vejle Amt – der lige som stort set alle amter i landet brød reglerne – blev det til. Det fremgår af papirer, som Nyhedsavisen har søgt aktindsigt i.
Sundhedsstyrelsen erkender, at man ikke har gjort nok:
»Jeg vil gerne medgive, at jeg – måske i bagklogskabens lys – synes, at vi skulle have forsøgt at presse lidt mere og måske også sendt flere breve direkte til sygehusledelserne,« oplyser konstitueret overlæge i Sundhedsstyrelsen Else Smith.
Men hun fastslår, at ingen i lægeverden har været i tvivl om, hvad anbefalingerne fra Sundhedsstyrelsen var og er.
En af de læger, der i årevis har påpeget problemet med alt for mange kræftoperationer på alt for små sygehuse med beskeden ekspertise, professor, overlæge, dr.med. Ole Mogensen fra Odense Universitetshospital er heller ikke tilfreds:
»Det har været frustrerende, at Sundhedsstyrelsen ikke gjorde noget. Men det har jo samtidig været mine kolleger på landets hospitaler, der ikke har levet op til den sundhedsfaglige rådgivning. Og det er uendeligt frustrerende,« siger han.
Danske kvinder har en af verdens højeste dødelighedsrater af æggestokkræft, og derfor fastslog Sundhedsstyrelsen i »Specialevejledningen« fra 2001, at disse højtspecialiserede kirurgiske indgreb kun måtte foregå på landets fem store kræftcentre.
Men året efter anbefalingen blev 521 danske kvinder alligevel opereret på et af de 29 mindre danske sygehus.
»Kirurgien har simpelthen ikke været optimal på de mindre sygehuse. Og kvaliteten af de kirurgiske indgreb har den største betydning for overlevelsen. Derfor har det forkortet livet for nogle af disse kvinder. Hvor meget ved jeg ikke, men det er betydeligt,« siger overlæge Ole Mogensen.
Formanden for Kræftens Bekæmpelse, Frede Olesen, kalder det en »næsten umulig opgave«, Sundhedsstyrelsen har været på med dens anbefalinger:
»Sundhedsstyrelsen manglede magtmidler – både lovgivningsmæssigt, økonomisk og mandskabsmæssigt – for at løse denne opgave. De var ikke udstyret med muligheden for føre diktatet ud i livet. Det er nu løst med den nye sundhedslov, hvor ansvaret entydigt er placeret hos Sundhedsstyrelsen,« siger han.
Sundhedsstyrelsen er ved at se på den kommende sygehusstruktur i de nye regioner, herunder de højt specialiserede kræftoperationer.
»Jeg kan sige, at vi sætter virkelig mange kræfter ind på at gennemgå specialerne påny, netop med henblik på at få samlet behandlingerne,« siger Sundhedsstyrelsens Else Smith.
Sagen kort:
*Nyhedsavisen beskrev før jul, hvordan utallige provinshospitaler i årevis har foretaget højt specialiserede operationer for æggestokkræft i direkte modstrid med Sundhedsstyrelsens anbefalinger fra 2001.
*I 2004 blev der foretaget operationer på hele 26 forskellige hospitaler – i modsætning til de fem, som myndigheden anbefaler.
*De alt for mange operationer på små provinshospitaler er ifølge eksperter en af årsagerne til, at Danmark har en af verdens højeste dødelighedsrater på denne specifikke kræftform.
*I Aalborg samlede man i 1999 alle operationer for kræft i æggestokke på Ålborg Sygehus. Resultatet: Kvinderne overlevede 50 procent længere end landsgennemsnittet.