Administration 

Travlhed på sygehus: Patienter døde på gangene

- De (sygeplejerskerne, red.) vågnede med hjertebanken om natten og ringede til afdelingen, fordi de var bange for, at de havde glemt noget, der kunne skade patienterne, siger Helene Miltenburg. (Foto: Foto: Scanpix)

Mindst to patienter er døde på gangene på Nordsjællands Hospital i Hillerød i 2014.

Overbelægning og travlhed på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød har i perioder været så høj, at døende patienter er sovet ind, mens de lå på gangene.

Det viser et påbud fra Arbejdstilsynet, som Avisen.dk har fået indsigt i.

I 2014 døde mindst to patienter på gangene, viser påbuddet.

Det har været med til at stille så høje følelsesmæssige krav til afdelingens sygeplejersker, at det udløste et af to påbud for dårligt psykisk arbejdsmiljø fra Arbejdstilsynet i august 2014.

"Der havde inden for en måned været to uventede dødsfald med patienter, der lå på gangene. Herudover er der jævnligt dødsfald på afdelingen," skriver Arbejdstilsynet i påbuddet.

Vågnede med hjertebanken om natten

Ifølge Arbejdstilsynets rapport er der "periodevis mange patienter på gangene", hvilket frustrerer både patienter og pårørende.

Men det er ikke kun patienter og pårørende, der er berørt af overbelægningen.

Helene Miltenburg, der er fællestillidsrepræsentant for blandt andre sygeplejerskerne på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling, fortæller om kolleger, der har været stærkt berørt af arbejdspresset.

- De vågnede med hjertebanken om natten og ringede til afdelingen, fordi de var bange for, at de havde glemt noget, der kunne skade patienterne, siger hun.

Arbejdstilsynet uddelte ved samme lejlighed et påbud for stor arbejdsmængde og tidspres.

"Medarbejderne oplyser, at de ikke når at bearbejde alle de voldsomme dødsfald, de oplever," skriver Arbejdstilsynet i deres rapport.

Arbejdstilsynet sammenfatter, at personalet, der arbejder på afdelingen, udsættes for en sikkerheds- og sundhedsmæssig risiko, der er så stor, at den kan resultere i stress-relaterede sygdomme som angst, depression og hjertekarsygdomme samt udbrændthed.

Sådan sagde sygeplejerskerne

Nogle af de opgaver, der ikke nås, eller ikke nås til tiden på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling, Nordsjællands Hospital i Hillerød:

  • At skrive indledende sygeplejevurdering
  • At give iv-behandlinger (for eksempel drop, red.) til tiden
  • At registrere alle UTH, utilsigtede hændelser
  • Tilstrækkelig sårpleje
  • Personlig hygiejne for eksempel at skifte bleer med afføring til tiden
  • Mundhygiejne, som forebygger sygdomme
  • At give medicin til tiden
  • At give mad og væske til tiden til patienter, der ikke kan indtage deres mad/væske selv
  • At håndtere konflikter med patienter og pårørende
  • At være tilstrækkeligt hos døende patienter og tage sig af pårørende

Kilde: Arbejdstilsynets påbud fra 26. august 2014

UDVID

"Man skal ikke have ondt i maven"

Afdelingen på Nordsjællands Hospital i Hillerød er langt fra den eneste afdeling, der har fået påtaler for et sløjt arbejdsmiljø. Hele 101 påbud har Arbejdstilsynet givet til danske sygehuse fra januar 2014 til januar 2015. Mange af påbuddene er givet for stor arbejdsmængde og tidspres.

Regionsrådsformand Sophie Hæstorp Andersen (S), der er tidligere sundhedsordfører for Socialdemokraterne, er utilfreds med, at det står så skidt til i Region Hovedstaden.

Hun opfordrer cheferne på afdelingerne til at få løst problemet hurtigst muligt.

- Jeg synes ikke, at det er i orden, hvis sygeplejersker ikke har tid til at bearbejde de her voldsomme oplevelser. Jeg håber, at man på de enkelte afdelinger vil se nærmere på, hvordan man kan gøre det her bedre. Man skal ikke have ondt i maven ved at gå på arbejde, siger Sophie Hæstorp Andersen.

Sundhedsminister Nick Hækkerup (S) har indtil nu afvist at lave en redegørelse, selvom DF, V, SF og EL kritiserer, at det psykiske arbejdsmiljø mange steder er så dårligt, at det går ud over patientsikkerheden.

Paraplyorganisationen Danske Patienter, der taler på vegne af 870.000 medlemmer, mener, at det danske sundhedssystem er inde i det, de kalder "en ond spiral".

Fik ikke børstet tænder og skiftet bleer

Tilbage på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød har ledelsen det første halvår af 2015 til at rette op på det psykiske arbejdsmiljø.

Ifølge Arbejdstilsynets påbud og ledelsen var der en overbelægning på 115 procent. I vinterhalvåret kan belægningsprocenten være helt op til 120-130, og det store arbejdspres betyder blandt andet, at der er flere ting, som personalet ikke når eller ikke når til tiden.

Personalet har listet flere eksempler på opgaver, de ikke altid når at få løst i påbuddet. Det er for eksempel tilstrækkelig sårpleje, personlig hygiejne, som tandbørstning, og skifte bleer med afføring, samt at give medicin, mad og væske til tiden.

- Patienterne på afdelingen er alvorligt syge. Det er et stort ansvar at passe dem. Sygeplejerskerne kan tage deres gode tøj og gå hjem efter en vagt, men det kan patienterne ikke. Flere af de ansatte havde dårlig samvittighed over for patienterne, fordi de var nødt til at løbe så stærkt, siger fællestillidsrepræsentant Helene Miltenburg.

Ikke tid til at holde døende i hånden?

På listen over ting, der ikke blev nået, står desuden i Arbejdstilsynets rapport:

"At være tilstrækkeligt hos døende patienter og tage sig af pårørende."

Men der er blevet bedre tid til den enkelte patient, vurderer Helene Miltenburg.

- Afdelingens ledelse skal have stor ros. Det er grebet meget konstruktivt an. De har arbejdet systematisk med for eksempel APV'er, og der er sat mange ting i værk. Supervision efter voldsomme episoder som for eksempel dødsfald er et eksempel, siger fællestillidsrepræsentant Helene Miltenburg.

Hos ledelsen bekræfter man, at der er blevet sat ind efter påbuddene.

Britt Holmgaard Andersen er ledende oversygeplejerske på Lunge- og Infektionsmedicinsk Afdeling på Nordsjællands Hospital i Hillerød. Hun mener, at det er gået mere ud over sygeplejerskerne end patienterne, at der har været et dårligt psykisk arbejdsmiljø.

- Det er uacceptabelt. Det er utilfredsstillende at være et sted, hvor det kan ske. Omvendt er det her et hospital med meget syge patienter. Risikoen er derfor større her end andre steder, siger Britt Holmgaard.

Hun understreger, at der ikke siden er sket dødsfald på gangene.

Ledelsen: Vi har lavet et hav af initiativer

Hun kalder tilsynsrapportens liste over opgaver, der ikke nås til tiden, for en overdrivelse.

- Jeg er ikke enig i, at det var det, sygeplejerskerne sagde. Det, de sagde, var, at de skal prioritere mellem at være hos døende og for eksempel at skifte en ble. Desuden arbejder vi et sted, hvor andre faggrupper kan hjælpe til, siger Britt Holmgaard Andersen.

Hun slår fast, at der er gjort flere ting for at sikre, at afdelingen ikke får flere påbud.

- Vi har lavet et hav af initiativer. Vi har via målinger identificeret, hvor den er gal. Vi forebygger vold og konfliktnedtrapper. Desuden er der introprogrammer til nyansatte. Pauserne overholdes, og patienter får en sygeplejerske, der passer til deres behov. Mange ting var sat i gang, da Arbejdstilsynet var her, men nu har vi sat speed på processen, siger den ledende oversygeplejerske.

Avisen.dk har forgæves forsøgt at få en kommentar fra sundhedsminister Nick Hækkerup (S).

en mand kigger på fotografen
Kendte

Dennis Knudsen

stjal fra superstjerne

en fodboldspiller
Sport

Dømt spiller er havnet i ny bettingskandale

fire stykker sushi
Nyheder

Sushikæde lukker

Folk i kø ved kassen
Mad og drikke

Åbningstider i påsken
- du kan nå det endnu

en bil ved et hegn
Krimi

Bil brager ind i hegn

- føreren er stukket af

en religiøs mand
Nyheder

Sygdomsramt:

Paven prædiker
til påskemesse

en bil og en mand
Biler

Danskers elbilfirma holder muligt ophørsudsalg

en bil brænder
Krimi

Bil i brand på motorvej

en gade i Rockford
Krimi

Mand amok med kniv:

Fire dræbt - syv såret

bjørn
Nyheder

Eftersøgt bjørn
er blevet skudt

bogomslag
Kongelige

Stjerne fra Badehotellet

indlæser Kongens bog

mand og kvinde
Kendte

Christian Kjær: 
Jeg dør om fem-seks år

tre fodboldspillere
Sport

Landsholdslegende

står til kæmpe gevinst

to mænd
Nyheder

Nobelprismodtager er død

mand på stor sten
Nyheder

Stor hæder til

Det Sydfynske Øhav

logo på retsbygning
Krimi

Tidligere drabsdømt

tilstår nyt drab 

voldsom røg
Krimi

Voldsom brand:

Luk døre og vinduer

fire kvinder
Kendte

Pitzner taber i retten

logo H & M
Nyheder

H&M ryger i vejret

folk på vej ind i tog
Nyheder

DSB har stadig ledige pladser i påsken

Nyheder

Tragisk busulykke:

Mindst fem omkomne 

Demonstranter med banner
Nyheder

Voldsom video:

Demonstranter smidt

væk af vrede chauffører

Hvidt palæ
Helt vildt

Vestas-boss sælger palæet:

Kan score 15.5 mio. kr.

Motorvej set oven fra
Krimi

Mand skød seks gange for at dræbe på motorvej

Pige kigger på mobiltelefon
Kongelige

Her er grev Felix’ kæreste

Christian Kjær og Susan Astani
Kendte

Christian Kjær gør børnene arveløse

Politibil ved hospital
Krimi

41-årig dræbt på hospital

Sol over tåget landskab
Nyheder

Sådan bliver påskevejret

Donald Trump
Nyheder

Trump får forbud i pornosag

folk danser i et telt
Debat

Søren Baastrup: Menneskehud, rødt hår og andre folks børn

En fodboldspiller på banen
Sport

Uheldig Daramy: Mål og skade i testsejr

portræt af kvinde
Nyheder

Mette F. sender advarsel

portræt af mand
Nyheder

Danmark sælger

kampfly for milliarder

portræt af kvinde
Kendte

Lisbeth Østergaard: 

Får nyt værtsjob

to mænd
Kendte

Vil score millioner

på bolighandel

hjemmeside på skærm
Nyheder

Trump tjener milliarder

portræt af kvinde
Kendte

Lisbet Dahl: Måske

en lille påskefrokost

tre mennesker holder tøj på bøjler
Nyheder

Løvens Hule-firma

laver vild omsætning

højhuse på Bellahøj
Nyheder

Kan styrte sammen:

For dyrt at renovere

gruppe af mennesker
Nyheder

Million-underskud 

i kongehuset

faldskærme i luften
Nyheder

Hamas vil stoppe nødhjælp

Et containerskib
Nyheder

Mærsk-skib angrebet

Fodboldspillere på en bane
Sport

FAKTA: Frederik Rønnow har rekorden for flest bænkpladser

en grå bmw
Biler

Design en BMW og vind den i et halvt år

Nyheder

Dykkere leder efter 20 personer 

en papkiste i en kiste
Livsstil

Ny trend: Vær klimavenlig og vælg en papkiste

en bro
Livsstil

Stort naturområde på vej ved Storebæltsbroen

en bro kollapser
Nyheder

Vild video:

Trafikeret bro kollapser i USA

et sas-fly i luften
Rejser

SAS tabte over en halv milliard i februar

Folk i kø ved kassen
Mad og drikke

Åbningstider i påsken
- du kan nå det endnu

et par smiler til fotogarfen
Kendte

Finn Nørbygaard og ekskonen i krig

en metrostation
Krimi

Skubbet i døden i metroen

en krokodille i vandet
Dyreliv

Kæmpe-krokodille terroriserede nabolag

logoer for sociale medier
Nyheder

Forbud mod sociale medier for børn under 14 år

en sort rapper med kæder
Kendte

Stjerne får ransaget hjem efter seksuelle overgreb

en såret mand i retten
Nyheder

Detaljer peger på at mistænkte stod bag Moskva-angreb

To cowboydere til hest
Kendte

Yellowstone-stjerne smidt ud af fly

et gammelt sommerhus med et slidt Dannebrog foran
Livsstil

Rekordhøje priser på sommerhuse

en mand kigger på en kat
Debat

Jes Dorph-Petersen: Toulouse – katten der burde være død

Putin ser sur ud
Nyheder

Putin: Det var radikale islamister

stor rødhåret mande-kvinde spiller dart
Sport

Dartspillere forlader landshold i protest mod transkønnet

et skybrud
Nyheder

DMI: Vejret bliver vildere og varmere

en stor kirke med kraner omkring
Helt vildt

Notre Dames fantastiske genopbygning

et fly i en hangar
Nyheder

Efter MAX-fly skandale: Boeings topchef går

En mand ved en computer
Krimi

Drev hjemmeside med

vittigheder: Tiltalt for rasicme

Livgardens Kaserne
Nyheder

Milliardstor akutpakke

til nedslidte kaserner

Trump på en plakat foran Trump Tower
Nyheder

Trump har få timer tilbage 

Et veldækket påskebord
Mad og drikke

Her er danskernes

favorit på påskebordet

Et Novo Nordisk sted set udefra.
Nyheder

Novo opkøber tysk

medicinalvirksomhed

Mette Frederiksen ser sammenbidt ud.
Nyheder

Vælgerflugt:

Dårligste i 120 år

Andreas Hansen tager handsker på
Sport

Kasper Schmeichel

forlader landsholdet

En mobiltelefon i Lotto App
Nyheder

Lotto-vinder fyrer den af:

Det giver frihed

Luftfoto af Vestkysten.
Krimi

Ravsamler finder

lig på stranden

Portræt af Martin Thorborg
Kendte

Martin Thorborg:

Klar til krig

Et tog på en perron
Nyheder

25 togafgange

aflyst

En ambulance
Nyheder

92-årig skulle selv

betale for ambulance

Folk på en plæne i solskin
Nyheder

Påske-vejret:

Op mod 20 grader

En sms på en smartphone
Nyheder

To medarbejdere har

forladt efterskole efter

mistanke om grooming

Sport

Holger Rune ydmyget