Orkanen Matthew ramte tidligt tirsdag morgen lokal tid (eftermiddag dansk tid) Haitis vestlige kyst med vindstød på op til 230 kilometer i timen.
Ifølge CNN er mindst tre personer dræbt af vind og oversvømmelser som følge af orkanen, der fra Haiti fortsætter mod Cuba.
Myndighederne advarer om, at dødstallet kan stige.
Ifølge den amerikanske vejrtjeneste Det Nationale Orkancenter (NHC) er Matthew den første kategori fire orkan, der rammer Haiti siden 1964.
Det er altså den værste orkan i over 50 år.
Orkanens øje ramte først den vestlige spids af Haiti og en række kystbyer.
Blandt byerne var badebyen Port Salut, hvor en mand, der var for syg til at søge ly for orkanen, døde.
Allerede inden stormen ramte tirsdag, var der oversvømmelser i 11 kommuner i Haiti.
Mandag aften kostede oversvømmelserne en syg kvinde livet i samme Port Salut, da hun på grund af oversvømmelser var forhindret i at forlade sit hus og søge lægehjælp.
Der ventes at falde en meter regn, blandt andet over skovfyldte bjergområder, hvilket kan forårsage mudderskred.
Vandet truer mange byer såvel som slumområdet i landets hovedstad, Port-au-Prince. Her faldt der allerede voldsom regn natten til tirsdag, og tirsdag rapporterer øjenvidner oversvømmelser, skiver CNN.
Ifølge myndighederne er mere end 9000 personer blevet flyttet til beskyttede områder.
Det gælder især personer, der bor i den sydlige eller nordvestlige del af Haiti.
Det er de områder, hvor der menes at være størst fare for mudderskred og oversvømmelser.
Ifølge nyhedsbureauet AP har USA sendt hold med katastrofeeksperter til Haiti, Jamaica og Bahamas for at sikre koordinering af hjælpen.
Det forventes, at orkanen først ebber ud sent onsdag.
Haiti er det fattigste af landene i Det Caribiske Hav, og en svag regering og lav levestandard gør landet ekstra udsat under naturkatastrofer.
Flere end 200.000 mennesker omkom, da et jordskælv ramte Haiti i 2010. Mange overlevende fra skælvet lever stadig i interimistiske og skrøbelige boliger.
Sidste gang Haiti oplevede en kategori fire-orkan, var det orkanen Cleo, der hærgede Det Caribiske Hav i 1964.
Ifølge de amerikanske vejrmyndigheder blev flere end 130 mennesker dræbt, da Cleo gik i land.
/ritzau/Reuters